El MSP analiza auditar a las mutualistas

La crisis del sistema mutual tiende a agudizarse al punto de que las dos instituciones más grandes discuten medidas de ajuste que incluyen una rebaja salarial del 15% en un caso, y la disminución de la plantilla en 200 funcionarios en el otro. A su vez, las organizaciones que nuclean a las mutualistas estudian la reducción de un turno para el personal de enfermería, mediante el incremento de la jornada laboral a ocho horas (en la actualidad es de seis) manteniendo la remuneración anterior. Por su parte el MSP se propone un marco legar para auditar las empresas del ramo.

Las cámaras que agrupan a las empresas de asistencia médica colectiva estudian una serie de medidas urgentes, destinadas a paliar los aspectos más críticos de la crisis, dijeron fuentes del sector a LA REPUBLICA.

El paquete incluye la reducción de salarios, eliminación del régimen actual de seis horas para el personal de enfermería, reinstalando el anterior de ocho horas, la eliminación del pago por “acto médico”, mediante la modalidad de incorporar al sueldo el 50% de los recursos que se destinaban a dicho concepto (el porcentaje restante tendría como destino abatir el déficit de las instituciones).

Los voceros agregaron que seguramente las decisiones provocarán fuertes enfrentamientos con las gremiales de funcionarios técnicos y no técnicos, incluidos los médicos agrupados en la Sociedad Anestésico Quirúrgicas (SAQ). De cualquier manera advirtieron que dada la situación del sector “es un riesgo necesario.”

En tanto, varias mutualistas comenzaron una política de ajuste tendiente a reducir su desfinanciamiento. Las dos mayores del sector (Casmu y la Sociedad Española Primera de Socorro Mutuo) tomaron acciones en esa dirección: la Española desarrolla un plan con el fin de reducir en 200 funcionarios su plantilla, además no renovó los contratos, suscriptos por 89 días y prorrogados automáticamente, a 50 enfermeras, y no lo haría con 100 más; el Casmu someterá a la asamblea de médicos, una propuesta de reducción de salarios en un 15%.

Otras Instituciones de Asistencia Médica Colectiva (IAMC), como OCA, planteaban anoche, en asamblea de sus cooperativistas, la suspensión de los sueldos técnicos por siete meses.

Preocupación oficial

Por su parte, el Ministerio de Salud Pública (MSP) estudia una serie de propuestas tendientes a aumentar el control estatal sobre las mutualistas. Fuentes de LA REPUBLICA dijeron que esa actitud sería la contrapartida de las exenciones tributarias que las IAMC tienen hoy. Una de las primeras medidas a aplicar es la realización de auditorías sobre la gestión de las empresas del ramo.

Un paso previo a dichas resoluciones será la creación de una una comisión asesora sobre mutualismo, integrada por la División Control de Calidad (Dicoca) del MSP, la División Jurídica de la misma cartera y el Ministerio de Economía y Finanzas (MEF). Este grupo, que comenzará a funcionar después de Semana de Turismo, tendrá como tarea inicial el diagnóstico de la situación del sector.

Entre las preocupaciones de la autoridad sanitaria destaca el alto porcentaje que, en los egresos de las instituciones, corresponden al pago de los salarios (incluyendo en éstos los altos valores que se abonan por prima de antigüedad).

En la misma dirección se pronunció –a pocos días de su asunción– el ministro Horacio Fernández Ameglio, cuando propuso revisar el convenio que instauró el pago por “acto médico”, considerándolo una de las causas del desfinanciamiento de las IAMC.