El Instituto Nacional de Enfermería podría transformarse en facultad
Asimismo, frente a la reconversión del Hospital de Clínicas, se propondrá una nueva estructura organizativa.
–¿En qué medida y cómo va a acompañar el Instituto Nacional de Enfermería el proceso de transformación del Hospital de Clínicas?
–El INDE participó desde el principio en todas aquellas deliberaciones que dieron lugar al marco de convenio entre la Universidad de la República y el Ministerio de Salud Pública, sobre la base de que el hospital formaría parte de una red dentro de lo que se inscribe la propuesta del modelo de atención del MSP.
El hospital universitario es un centro de formación de recursos humanos en salud. Por tanto, no contribuye sólo a la formación de la disciplina médica como es lo más entendido por la población, sino que es un centro de formación de todos los recursos humanos, incluyendo Enfermería, Odontología, Psicología, Química y yo diría que excede el marco del área salud.
Dentro de ese marco se requiere de una reformulación de la estructura interna del nosocomio, para lo cual está planteada una propuesta nuestra, que en este momento está a consideración del Consejo Directivo Central de la Univerdidad.
Se propone una estructura organizativa diferente, en la cual tiene que haber una participación de las academias que corresponden a las disciplinas del área salud. Eso sugiere una modificación de la ordenanza del hospital universitario que ahora depende de la Facultad de Medicina y que integran los tres órdenes representados en el consejo de la Facultad de Medicina.
Si estamos planteando un modelo de atención distinto, esa estructura organizativa debería contemplar las otras disciplinas.
Se debe ir dando los pasos necesarios como para conformar cargos docentes de enfermería y de las otras disciplinas dentro del hospital.
–¿En este contexto, el instituto aspira a convertirse en facultad?
–Sí, el INDE es un instituto asimilado a Facultad, lo cual genera siempre confusión porque el término es medio extraño. Para alguna gente este concepto es difícil de percibir. Su funcionamiento es como si fuera una facultad y depende directamente del órgano central.
Toda la estructura orgánica del instituto se corresponde a cualquier facultad y las exigencias que tiene son iguales.
Nosotros estamos por presentar en el CDC nuestro proyecto de cambio.
Por lo tanto, si el funcionamiento es como el de una facultad no va a haber cambios dentro del instituto.
No, desde el punto de vista interno no implica cambios, pero sí desde el punto de vista de la visibilidad. Nosotros creemos tener el apoyo para lograr nuestro propósito, tanto de la parte interna de la Universidad como de la sociedad.
–¿Qué aspectos implica mejorar la visibilidad?
–La Universidad históricamente ha manejado el concepto facultad o escuela. Entonces, para el común de la sociedad, no está claro si se trata de una institución privada o qué es. El cambio a facultad ya lo inscribe dentro de una universidad y se corresponde con lo que en los hechos es. Además, tenemos voz y voto dentro del CDC.
Por otro lado, creemos que hemos conseguido el respeto de la Udelar para ser considerados como facultad, dada nuestra trayectoria. Mantener gratuidad educativa.
–¿Cuál es la posición del INDE sobre el artículo 10 de la ordenanza de posgrados, en discusión a nivel del Consejo Directivo Central, que establece el cobro o no de los mismos?
–La definición de nuestro consejo es la de mantener la gratuidad de la enseñanza en sus diferentes niveles, aunque podría haber algunas modificaciones en las especialidades por entender que la especialidad es un posgrado diferente que tiene un perfil bastante claro de ejercicio profesional, de propuesta laboral. Al conseguir esta especialidad, debería tener un reconocimiento remunerativo diferente.
–Siempre se dice que hay exceso de médicos para la población nacional, pero hay escasez de enfermeros. ¿Cómo afecta esto a nivel asistencial?
–Cuando uno habla de un número superior a lo necesario es en relación a un modelo de atención. Yo soy contraria a pensar que en este país exista exceso de médicos. Creo que si se hiciera un cambio en el modelo de atención, los médicos no serían suficientes. Sí, es cierto que en el país hay una escasez enorme de profesionales de enfermería. Pero esto tiene su historia: hubo una migración muy grande de profesionales nuestros, la falta de condiciones dignas para brindar atención hace que la gente emigre.
Por otro lado, la existencia de un determinado modelo de atención se apoya fundamentalmente en auxiliares de enfermería. Entonces, la población está recibiendo una atención de una calidad menor a la que sería justo atender.
Para poder abordar este dilema tendríamos que tener incentivos fuera del sistema educativo, para que la gente aspirara más a la carrera profesional. De todas maneras, estamos teniendo un incremento en la matrícula tendencialmente importante: desde el año 1985 a la fecha, de menos de 100 que ingresaban estamos teniendo un ingreso de 600.
–¿Qué importancia tiene la prevención en la salud por parte del profesional de enfermería, más allá de su trabajo asistencial?
–El enfoque preventivo para nosotros es el origen de ser. Este no se da solamente para la atención del sano, sino que está inmerso en la atención a un enfermo y esa es el área privativa de enfermería.
El fundamento básico de la profesión está en prever los riesgos, en salud y en la enfermedad. El enfoque médico es atender la parte enferma, pero el enfoque en enfermería es disminuir el riesgo a enfermar o a complicar la enfermedad.
Esta forma de visualizar la profesión es lo que ha permitido desarrollar una teoría propia como profesión y definiendo su campo independiente. *
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