Identificarán a pacientes psiquiátricos riesgosos

En esta jornada se celebra el Día Mundial de la Salud dedicado –según la determinación de la OMS– a las patologías psiquiátricas. «Se apunta a mejorar la calidad de la atención», dijo Horacio Porciúncula, director del programa de Crónicos y Especializados de la Administración de Servicios de Salud del Estado.

El jerarca destacó «el proceso de deshospitalización de los pacientes internados», para que la atención «sea más personalizada y el paciente tenga apoyo comunitario».

En Montevideo trabajan 13 equipos comunitarios multidisciplinarios y 22 en el Interior. En los mismos, se realizaron 177.000 consultas durante el año anterior entre adultos y niños. «Esto es a nivel de las policlínicas, algo que era impensable hace cuatro años, cuando todo se concentraba en los hospitales».

Porciúncula adelantó que el Hospital Vilardebó será un centro de atención de crisis psiquiátrica y apoyo comunitario. Asimismo, el MSP identificará a los pacientes riesgosos entre los 1.300 internos de las colonias Etchepare y Hospital Vilardebó, para determinar cuáles son mayores de 65 años, a fin de ubicarlos en centros geriátricos y quiénes tienen problemas intelectuales graves, para que permanezcan en las colonias quienes sufren de alteraciones y pérdidas de vínculos.

Con respecto a la internación que durante 30 días brindan las instituciones de asistencia médica colectiva, Porciúncula admitió que «este es un problema, pues muchas veces Salud Pública tiene que sostener a los internos que se derivan del área privada». Sin embargo, el jerarca detalló que «sólo el 3% de la población con problemas psiquiátricos provienen de las IAMC».

Aunque en cifras reales sea relativamente escasa la influencia en el subsector público, «habrá que modificar esta normativa una vez que se supere la crisis en el sistema, porque no puede pensarse más en un modelo donde exista un psiquiatra generando más casos de internación». Porciúncula recordó que luego de una disposición de la dictadura, se fijó este lapso para que «por lo menos estuviera cubierto la prestación. Pero este es inadecuado, porque nadie dice que un paciente por cualquier otra patología tenga que estar internado 30 días, sino que permanezca el período que necesita».

 

Deudas

En Uruguay existen alrededor de 1.300 pacientes internados, clasificados en crónicos –alrededor de 1.000 se encuentran en las colonias psiquiátricas– y alrededor de 300 agudos internados en el Hospital Vilardebó. Los tratamientos para ambas clases de pacientes son diferentes, «además los internos agudos tienen una estadía en el nosocomio entre 15 y 20 días a diferencia de los pacientes crónicos», dijo Porciúncula.

El director del programa de Crónicos señaló que «sabemos que existen deudas para con los pacientes psiquiátricos. Por ejemplo, en determinado momento del mes y sobre todo en el Interior, hay carencias de medicamentos que pensamos en 20 días se solucionará».

El jerarca subrayó que «no cerrarán las colonias, pero de a poco será una etapa a superarse y quedarán alrededor de 200 pacientes para cada una» de las dos ubicadas en el departamento de San José. Los que puedan insertarse en la sociedad podrán estar fuera de estos asilos.

El Ministerio de Salud Pública y el Programa de Crónicos también focalizará su atención en pacientes adictos a distintas clases de drogas y al alcoholimo, con depresión –problemática más frecuente que la esquizofrenia, por ejemplo– además de trabajar en la violencia doméstica.

Por otra parte, se propone descender la tasa de suicidios de Uruguay que constituye la segunda de América Latina, pues el primer lugar lo ocupa Cuba.Los problemas de salud mental afectan a unas 400 millones de personas en todo el mundo, entre ellas se encuentran la esquizofrenia, la depresión, la epilepsia, retardo mental, mal de Alzheimer y dependencia alcohólica.