Batlle buscará cambiar el modelo de salud

El nuevo sistema de salud pensado por el primer mandatario «tenderá a la modernización» y a los «seguros privados», según fuentes ministeriales consultadas por LA REPUBLICA. Estas empresas que ya existen en el país, pueden brindar un servicio parcial, es decir que, por determinada cobertura médica, el usuario paga un monto estipulado.

El seguro también puede ser total, similar al que ofrecen las mutualistas, aunque con la diferencia de que éstas no tienen fines de lucro.

El seguro total, que como cualquier empresa busca obtener ganancias, no brinda como las instituciones de asistencia médica colectiva un único paquete de prestaciones por una misma cuota para todos los afiliados, sino que diferencia el monto de su cuota según el riesgo y edad de los beneficiarios.

En referencia al futuro de las mutualistas, fuentes quincistas consultadas por LA REPUBLICA señalaron que para Batlle tiene prioridad «la no continuación de las entidades que están fundidas» para que sólo «queden las que puedan presentar equilibrio económico y resultados financieros que aseguren la asistencia» a los usuarios.

El Plan para el Fortalecimiento del Mutualismo «es sólo un paso y un eslabón dentro de la reestructura que proyecta el presidente Batlle, para modificar el sistema de salud del país», dijo otra fuente allegada al mandatario. «Batlle está altamente interesado en el tema salud y está dispuesto a hincarle el diente, porque la salud del país tiene importancia social», comentó.

 

Vetusto

Por lo pronto el Ministerio de Salud Pública (MSP) pondrá en marcha el Proyecto Salud Uruguay 2010, con actividades concretas durante este año. La reestructura de la Dirección General de la Salud, del Fondo Nacional de Recursos y de los hospitales de todo el país, según su nivel de complejidad y de Asistencia Integral para sus funcionarios, es el principio de la reestructura planteada en esta administración.

«Quedó en evidencia que el actual modelo que sostiene a los subsectores público y privado de la salud, ha quedado obsoleto y fuera de órbita», añadió uno de los consultados.

Las instituciones de asistencia médica colectiva; los seguros parciales; las emergencias móviles; clínicas particulares y hospitales públicos «deberán ser repensados y coordinados», dijo la fuente, quien trasmitió conceptos del Presidente de la República al respecto de un nuevo sistema de salud.

Batlle piensa en «un mejor funcionamiento del sistema, otorgando el mismo 10% del Producto Bruto Interno que se gasta actualmente» (U$S 2.200 millones). En cuanto a un posible Seguro Nacional de Salud aplicado en varios países de Europa, y que en nuestro país fuera planteado por el Encuentro Progresista-Frente Amplio, Batlle lo «desestimaría», según los consultados.

Entre las propuestas alternativas para solucionar los problemas diagnosticados, en el Centro de Investigaciones Económicas había dado su punto de vista uno de los técnicos del Sindicato Médico, considerando que el Seguro Nacional de Salud «asegura cobertura universal a la población».

En el Proyecto Salud Uruguay 2010, documento al que accedió LA REPUBLICA, se deja constancia de que la reestructura del Ministerio de Salud Pública, de los hospitales y de los servicios, así como el Plan para el Fortalecimiento del Mutualismo, deberá concatenarse con la situación epidemiológica de Uruguay. El país se caracteriza por el envejecimiento de la población y el predominio de las enfermedades no trasmisibles como afecciones cardiovasculares, tumores, enfermedades mentales y accidentes y lesiones.

En 1999 la expectativa de vida alcanzó a 74,8 años y hubo un descenso de la mortalidad infantil ubicada en 14,4 por mil nacidos vivos y tasas inmunizadoras del 90%.

A pesar del descenso de la mortalidad infantil, el MSP admite en el documento que «existen desigualdades importantes entre los usuarios de los subsectores público y privado y entre los distintos grupos socioeconómicos».

 

Orbita pública

Por otra parte, la «autogestión» y «descentralización» de los hospitales se encuentra en los planes del presidente Batlle y forma parte de los cambios que se dibujan para la Administración de Servicios de Salud del Estado.

Según la fuente consultada, «se procurará hacer lo que sucede en el mundo, donde hay distintos tipos de hospitales, muchos de ellos gerenciados por entidades privadas».

En la ley presupuestal aprobada se votó el gerenciamiento de seis nosocomios del MSP, por parte de privados, «lo cual sería el primer paso hacia esa idea donde los hospitales mantengan contratos de gestión con empresas privadas, previo llamado a licitación, y el Estado pague por los servicios prestados».