Definirán sanciones a oculistas que no coloquen lentillas

Con una especie de guerra de guerrillas desatada desde hace 14 meses, entre más de cien oftalmólogos cirujanos y las Instituciones de Asistencia Médica Colectiva, donde los especialistas se niegan a implantar las lentillas intraoculares, se despide la secretaría de Estado encabezada por el ministro Raúl Bustos, para quien estos profesionales están en «desacato».

La Resolución de diciembre de 1998 obliga a los oftalmólogos a llevar adelante esta práctica, porque entiende que «aceptar su planteo –de mantener esa técnica fuera de la cobertura mutual, cobrando U$S 1.500 por operación– sería limitar y discriminar la aplicación del conocimiento de acuerdo a la capacidad de pago o modalidad de cobertura que tenga el paciente».

Consultado Bustos acerca de su intención de solucionar el tema antes del cambio de administración, senaló a LA REPUBLICA que el acuerdo depende de las negociaciones que impulsa el MSP, el cual no se ha podido alcanzar.

Desde otra perspectiva, los oftalmólogos, nucleados en la Sociedad Uruguaya de Oftalmología, sostienen que «la colocación de lentillas debería considerarse fuera de las obligaciones contractuales, sin negar el derecho de los afiliados. Por tanto, correspondería a las mutualistas reembolsar el pago a los enfermos. Los pacientes deberán abonar nuestros honorarios, siendo su derecho que la mutualista se los reintegre totalmente».

Futuras penitencias

Mientras la Comisión Honoraria de Salud Pública, que analiza éticamente todos los procedimientos de los sectores público y privado, se pronunciará próximamente acerca de las sanciones a los oftalmólogos que no acaten la resolución, el ministro de Salud Pública consideró que «una tecnología que se introduce al país, que es óptima y que las personas necesitan, debe ser parte de la asistencia mutual, porque es parte del carácter integral del mutualismo».

Bustos subrayó en torno a esta negociación sobre la colocación de lentillas, que «independiente de lo resuelto por el MSP en diciembre pasado, es una discusión entre las mutualistas y sus oftalmólogos».

Al respecto de la crisis del mutualismo y la forma de cómo se harían cargo las instituciones médicas para llevar adelante la práctica de marras, el secretario de Estado comentó que «históricamente este tipo de temas se ha resuelto con la compensación, es decir, con un porcentaje que incremente la cuota mutual».

Más discusiones

La Dirección General de la Salud, que categorizó la implantación de lentillas dentro de las cirugías mayores, con una tarifa de U$S 330, se opone a la carta enviada por la catedrática de Oftalmología, Delia Rodríguez Lago.

Esta especialista sostiene que la «técnica de cirugía de cataratas extracapsular con colocación de lentes intraoculares es una tecnología moderna altísimamente sofisticada», por tanto, «está fuera de la categorización de menor, mayor o alta que se pretende». Los técnicos del MSP no tardaron en dar su respuesta. «A diferencia de los procedimientos de cirugía vascular y neurocirugía con riesgo de vida para el paciente y desgaste para el médico, en el implante de lentes intracapsulares no existe información científica que apoye la definición de la oftalmóloga Rodríguez», senalaron.