Recorte hospitalario
La negociación del Ministerio de Salud Pública (MSP) consistió en comprometerse a abonar a 60 y 90 días las deudas con los 61 laboratorios nacionales y extranjeros. En cuanto a la reducción de 15% en el cupo medicamentos, materiales médico quirúrgicos como gasas, jeringas y reactivos, el MSP comunicó a los nosocomios la implementación de la medida a partir de este mes. No obstante, fuentes ministeriales señalaron a LA REPUBLICA que «al tiempo que el presupuesto para este año debía reducirse a tal porcentaje, se logró bajar los costos de los fármacos en un 40%, aproximadamente».
Si bien la restricción de gasto comenzó a implementarse en enero, la negociación con los laboratorios «implicará una mayor compra de drogas por parte de los centros asistenciales», dijeron los consultados.
El MSP también procurará firmar próximamente un convenio similar con la Cámara de Proveedores de materiales médico quirúrgicos. Hasta ahora el Ministerio de Salud Pública compró fármacos hasta un 50% más caros que los precios de plaza. Para la industria, el subsector mutual representa el 35% de las ventas y el restante 65% se distribuye en el sector público. El 80% de las unidades que se consumen en plaza, indicadas por los médicos, son provistas por la Asociación de Laboratorios Nacionales. La Cámara de Especialidadades Farmaceúticas y Afines (Cefa), que nuclea a 18 laboratorios multinacionales, factura junto a los laboratorios nacionales, alrededor de U$S 350 millones al año.
El contexto está marcado por deudas derivadas de la administración anterior del MSP, con los 61 laboratorios del país y extranjeros que operan en Uruguay, con quienes el Ministerio de Economía y Finanzas se comprometió directamente a saldar las deudas a partir de este año.
El objetivo del MSP es abaratar los costos para los medicamentos que se distribuyen en las 64 unidades ejecutoras, 23 centros de salud y 400 policlínicas, estimándose que la deuda mantenida por el Ministerio de Salud Pública con los laboratorios asciende a más de U$S 70 millones.
Cambios en el Interior
El MSP comenzó a trabajar fuertemente en la reestructura central de la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE) y la regionalización de los hospitales. Hasta el año anterior durante la administración Bustos eran cuatro los nosocomios autogestionados: Las Piedras, Madonado, Salto y Tacuarembó. A partir de los próximos meses se sumarán los hospitales de Artigas, Paysandú, Río Negro, Treinta y Tres, Rocha y Lavalleja.
Los nuevos centros asistenciales no están vinculados al artículo aprobado en la ley presupuestal, que autoriza al MSP a designar seis hospitales en una experiencia piloto para que sean administrados y gestionados por entidades privadas.
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