Cirujanos y anestesistas son los que más ganan en el mutualismo

La conclusión del análisis, que expone la retribución de todos los grupos médicos y no médicos que operan en las instituciones de asistencia médica colectiva, será recibido esta tarde por el Grupo de Trabajo para el fortalecimiento del mutualismo, instaurado por el Ministerio de Salud Pública (MSP).

En este ámbito el MSP, el de Economía, el Ministerio de Trabajo, las cámaras empresariales que nuclean a las instituciones capitalinas- Plenario de Instituciones de Asistencia Médica Colectiva (IAMC) y Unión de la Mutualidad del Uruguay (UMU), la Federación Uruguaya de la Salud (FUS) y las Sociedades Anestésico Quirúrgicas (SAG) representadas por la consultora Price Waterhouse, discuten «el grado de adecuación de la normativa laboral y los diferentes sistemas de retribución a las nuevas realidades asistenciales y económicas de las instituciones», según aclara el documento presentado por el ministro Horacio Fernández Ameglio, en julio pasado.

Los ingresos de los cirujanos y anestesistas constituirán, seguramente, la piedra angular para las futuras modificaciones al convenio salarial que los rige, que estableció en 1993 el pago por acto médico, tras una huelga de 100 días.

La observación del acuerdo con este sector es intención del ministro de Salud Pública, Horacio Fernández Ameglio, según expresó al comienzo de su administración.

Si bien el sistema de retribuciones quirúrgicas que regía antes de 1993 establecía el pago por destajo para las intervenciones quirúrgicas, «en ese momento se registró un importantísimo incremento real del precio de dichos actos», consignó el documento del MSP donde se precisa que dicho aumento se ubicó «entre 1.000% y 1.400%».

Negociaciones

En 1993, las negociaciones laborales con los grupos médicos determinaron la introducción del pago por acto médico para especialistas quirúrgicos y anestesistas de las instituciones de Montevideo.

Desde entonces, la negociación de los convenios laborales con médicos se realiza en tres instancias distintas. Por un lado, la UMU y el Plenario de IAMC negocian con el Sindicato Médico del Uruguay los convenios colectivos para los médicos generales, pediatras y especialistas médicos de las mutualistas de la capital.

En segundo lugar, la UMU y el Plenario de IAMC negocia con la Mesa de Sociedades Anestésico Quirúrgicas, los convenios colectivos para los cirujanos generales, anestesistas y especialistas quirúrgicos de las IAMC montevideanas. Finalmente con la Federación Médica del Interior se negocian los salarios de los galenos de las cooperativas departamentales.

El SMU mantuvo la representación de médicos generales y especialistas médicos de Montevideo. Entre 1993 y 1995 también se incluyó el acto médico en la rama médica. «Sin embargo –continúa el informe de la secretaría de Estado–, el impacto en el crecimiento de la masa salarial fue menor.

Para los médicos del interior, FEMI suscribió convenios basados en la retribución por «hora» para los médicos generales, especialistas y cirujanos, lo que permitió un crecimiento real del salario, sin introducir el acto médico.