MSP: reestructura priorizará prevención

El Ministerio de Salud Pública está ultimando una amplia y profunda restructuración de sus servicios a nivel nacional. El proyecto pasa por priorizar tanto en sus hospitales como en sus centros de salud, una política más preventiva que curativa.

También se anuncia que ingresará la salud en las escuelas como una nueva asignatura a impartir.

«A los años de vida hay que agregarle calidad, más si tenemos en cuenta que en este siglo XX hay agregados 40 años más de vida en el ser humano» sostuvo José Luis Roselló, jerarca de la Administración de los Servicios de Salud Externos, ASSE.

Roselló señaló, días pasados en la comisión especial con fines de diagnóstico sobre las situaciones de pobreza de la Cámara de Diputados, que el Ministerio de Salud Pública intentará definir en el próximo quinquenio las áreas que tienen claros indicadores de salud en las cuales se genera mayor iniquidad, «ya sea de género, de edad, de situación social, rural o urbana. El MSP tiene un especial interés en desarrollar estrategias con compromiso gubernamental y no gubernamental y a nivel local, en las que se definan las líneas de base hacia donde debemos movernos», dijo.

El jerarca de ASSE afirmó que la población tiene un 18% de depresión psíquica detectada y que genera un enorme gasto en salud y una enorme pérdida de calidad de vida. «Nuestra meta es que el 70 u 80 por ciento de esa población esté tratada», sostuvo Roselló.

Señaló también que en la actualidad es muy bajo el porcentaje de mujeres que se realizan mamografías a los 40 años. Hoy se sitúa en el 30 por ciento y se busca alcanzar el 35 por ciento.

Adelantó que para el año próximo, es muy posible que el Ministerio de Salud Pública termine un trabajo sobre hábitos poblacionales.

«Pensamos también bajar de 18 a 14 por ciento la incidencia del hábito de fumar en la población de 14 años de edad.

Pobres para pobres

Roselló reconoció que a nivel de Salud Pública, aún hoy existen «hospitales de pobres para pobres». Dijo que ese concepto es incluso manejado por el actual director general de salud del MSP.

Anunció que el tema política de salud será una materia más en las escuelas.

«La educación que se imparte en las escuelas es el sector que en mejor forma ha generado equidad en la población», mientras que en la salud la iniquidad persiste. A nivel de Salud Pública existe la intención de transitar una modalidad distinta y que es «no mirar sólo la mortalidad y la morbilidad, sino atender aquellos procesos que implican prevención, promoción y, también, en algunos casos, acciones y servicios de salud que tiendan a modificar la salud de la gente, la calidad de vida y a disminuir la iniquidad».

A partir del 1º de enero de 2001, todos los servicios de atención a la mujer del Ministerio de Salud Pública brindarán sevicios de salud reproductiva en forma gratuita. Durante la administración anterior, el servicio de salud reproductiva no era gratuito y hoy se busca que sean financiados a través del mismo presupuesto del MSP.

El ministerio cuenta en todo el país con 62 hospitales, 22 centros asistenciales y 300 policlínicas. En esas instituciones, en el marco de la reestructura sanitaria, se redefinirán las prestaciones que se brindarán a los usuarios, apuntando a la prevención y a la promoción de la salud.

Más del 80 por ciento de las necesidades de salud que tiene la población que recurre al sistema público se pueden resolver en locales sanitarios no complejos o de baja complejidad, que no requieren del traslado al hospital del paciente ni de su familia, sostuvo Roselló. También se aplicará un criterio de regionalización. Actualmente –dijo el especialista– se funciona como una región por las características propias del comportamiento cultural de la población. De manera que todo lo que hoy no se resuelve en el interior se centraliza en Montevideo. «Acá en la capital tenemos servicios sobrecargados, con dificultades a la hora de funcionar, mientras que en el interior hay servicios subutilizados».

Otra de los temas a modificar en el MSP es la discontinuidad en la atención de los pacientes. Cuando una persona pasa de un hospital a otro se pierde su historia clínica y «en ese marco no sólo vamos a identificar a nuestros usuarios, sino a jerarquizarlos como personas, lo que también implica una concepción diferente del concepto de atención», señaló.

Roselló anunció el montaje de un laboratorio en cada centro regional, para la realización de los estudios habituales como el control de la diabetes.

En lo que respecta a los años de 2001 a 2004, se plantea la readecuación de los servicios en términos de la pauta. Para 2004 se espera una adecuación del sistema de atención en Salud Pública del ochenta por ciento.