Diputados aprobó  el fideicomiso para  el sistema mutual

Sin mayores contratiempos, los diputados votaron por unanimidad (59 en 59 representantes presentes) la ley que crea el fondo de garantía para la reestructura de pasivos en las instituciones de asistencia médica colectiva y ahora pasó al Senado para su sanción definitiva. (Ver página 28)

Este instrumento tendrá el respaldo de 15 millones de dólares que destinará Rentas Generales y estará orientado a garantizar el repago del financiamiento que obtengan aquellas mutualistas que se encuentren en situación de insolvencia. No hubo prácticamente debate ayer cuando los diputados se aprestaban a sancionarla, aunque se escucharon voces que acusaban al gobierno de crear este instrumento para rescatar de la crisis al Casmu. «Esta ley tiene nombre y apellido y es el Casmu» sostuvieron con diferente énfasis los diputados José Carlos Cardoso (Herrerismo) o José Amorín (Lista 15). Desde el oficialismo sin embargo se insistía, a quienes lo quisieran escuchar, que el Casmu ha visto mejorada su situación económica desde la implantación del nuevo sistema de salud. Datos manejados por el diputado Eduardo Brenta (Vertiente Artiguista) aseguran que por imperio de las leyes 18.131 y 18.211, las leyes que crearon el Fonasa y el Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS) respectivamente, los ingresos en el Casmu llegaron a los 2.877.009 pesos mensuales. «Por el fonasamiento (sic) de 29.854 personas, el Casmu tuvo un neto promedio mensual de 1.121.724 pesos mensuales» dice un informe oficial del Ministerio de Salud Pública. A esta mutualista ingresaron 29.854 personas por el Fonasa, agrega. El informe detalla que el Casmu fue la única mutualista que entre agosto de 2007 y setiembre de este año no creció, mientras que el resto lo hicieron en el orden de los 300.000 afiliados. «El plan estratégico que (el Casmu) viene aplicando desde hace tiempo, ha incrementado en número y remuneraciones la estructura gerencial sin contrapartidas de resultados, lo que, sumado a las remuneraciones de 11 directivos, genera un costo de la conducción muy alto y con escasos resultados en materia de gestión» entiende el MSP. En realidad, el Casmu es la única institución médica colectiva que estadísticamente supera y rebasa todos los indicadores mutuales. En todo el país el gasto asistencial por usuario en las IAMC equivale a $ 835,04. En el Casmu promedia los $ 877,87. A nivel de todo el país el salario médico por usuario y por mes, en general, en las mutualistas es de $ 229 y los gastos financieros por usuarios de 16,35 pesos. En el Casmu es de $ 278 y de $ 33.19, respectivamente. Brenta destacó que el fideicomiso que deberá crear el Casmu a partir del fondo de garantía establece que «el Sindicato Médico deberá escindirse del Casmu y crear una nueva asistencia médica colectiva» y esta última «reorganizar su estructura administrativa».