Para Olesker, los cambios proyectados a la reforma de la salud "fortalecen" el sistema

El funcionario destacó varios aspectos de estos cambios, que permitirán mejorar la cobertura para los activos, trabajadores del Estado y jubilados, al tiempo que aseguró que habrá una profundización en la política de reducción de costos de órdenes y tiques.

En primer lugar, Olesker señaló a LA REPUBLICA que el acuerdo al que han llegado los representantes del Poder Ejecutivo y la bancada de legisladores del Encuentro Progresista -por iniciativa de los propios parlamentarios- contiene varios aspectos que deben ser analizados globalmente.

Recordó que en el proyecto original había dos tasas para los aportes: un 3% para los que ganaban menos de $4.200 y 6% para los que superaban esa cifra de ingresos.

«A eso se le agregó ahora que los que ganan más de $4.200 tendrán dos tipos de porcentaje de aporte: 6% para los que tienen hijos y 4,5% para los que no tienen hijos», explicó.

Sobre este aspecto realizó dos precisiones. Quienes no tienen hijos y hoy están aportando 3%, colaboran solidariamente con el fondo al incrementar 1,5% el aporte. «Pero hay que destacar que esa reducción de la tasa de los que no tienen hijos no significa un aumento de la tasa de los que sí los tienen, como en algún momento estuvo planteado que se llevara a 7 u 8%. Por el contrario, esto será financiado con fondos fiscales». Estimó que la financiación de este rubro tendrá un costo de aproximadamente 24 millones de dólares.

 

«Rebaja de tiques para los activos»

El otro aspecto acordado es que se permitirá a partir del 1º de enero de 2008 el ingreso de trabajadores del Estado que, si bien tenían cobertura sanitaria, lo hacían a través de diferentes sistemas descentralizados. A partir del mes de enero podrán ingresar al Fondo Nacional de Salud (Fonasa), lo que implica «la enorme ventaja de que estos trabajadores tendrán cobertura para sus hijos, que ahora no la tienen».

Olesker también destacó otro de los acuerdos. «En el BPS hay seguros convencionales, cajas de auxilio, que son sectores que tienen la seguridad social con regímenes diferentes al viejo Disse, ahora Fonasa. Es cierto que esos trabajadores han logrado determinados beneficios con esos sistemas, entonces, conscientes de esa dificultad se plantea su ingreso en un plazo de tres años, lo que permitirá que los seguros privados puedan ir adaptando su estructura para ir ingresando al Fonasa».

Otra de las propuestas de los legisladores, aceptada por las autoridades del MSP, es que en los próximos 12 meses, y fundamentalmente a partir del 1º de enero cuando el sistema crezca con la incorporación de 470 mil menores de 18 años, «se va a profundizar la política de reducción de copagos, es decir, tiques y órdenes».

Olesker recordó que ya existe una reducción importante para el sector de los pasivos, pero «ahora se continuará ese camino beneficiando a los activos». «Esto se hará especialmente en enfermedades crónicas. Actualmente existe para la diabetes, pero se extenderá a la hipertensión y otras afecciones», precisó.

 

Mejoras para los jubilados

Finalmente, el último punto del acuerdo tiene que ver con los jubilados. Olesker recordó que uno de los problemas de Disse era que aquellos que tenían la cobertura de salud, cuando dejaban de ser activos la perdían. Con la jubilación, además de la reducción en los ingresos se perdía la cobertura sanitaria, señaló.

«La propuesta ahora es que todos aquellos activos del Fonasa, en el momento que se jubilan mantendrán la cobertura de salud, en las mismas condiciones que cuando eran activos y con el mismo porcentaje de aporte. Incluso, si un jubilado tiene hijos menores de 18 años conservará todos los derechos», destacó.

«El acuerdo recompone una situación que se daba con los jubilados que ganan menos de $4.200, que desde 1996 tienen cobertura de salud, pero solo en el caso de los jubilados dependientes. Ahora el acuerdo implica que aquellos jubilados de patrones, que también ganan menos de $4.200 como ingreso global, quedan asimilados a los jubilados dependientes y por esta vía unos cuantos miles de pasivos recibirán el beneficio».

 

«El sistema se fortalece»

«Este acuerdo global implica mayor cobertura, más precisión en los plazos y mayor certidumbre sobre la forma en que se va a ir ampliando y universalizando el sistema. Nosotros evaluamos estos agregados como globalmente muy positivos, con respecto al proyecto original que habíamos enviado al Parlamento», explicó el jerarca.

Consideró que estos cambios «fortalecen» el sistema por varias razones. «En primer lugar se amplía la cobertura, por ejemplo con el ingreso de jubilados patrones. La importancia que tiene que el activo mantenga sus derechos es trascendente, porque lo transforma en un seguro de por vida».

«El trabajador ahora se va a dar cuenta que le sirve formalizar su situación, no solo porque se le da cobertura, sino porque además se le asegura que cuando se jubile la va a conservar».

«En definitiva, estos cambios amplían la cobertura, estimulan la formalización y, al mismo tiempo, tendrá una política de mayor acceso a través de la reducción de los copagos».

«Con estas modificaciones la reforma no se debilita, por el contrario, con los agregados del Poder Legislativo se termina fortaleciendo y ampliando la base de cobertura. El proyecto mantiene la filosofía de universalización y equidad del texto original y se fortalece con los agregados», insistió.

Esta serie de acuerdos implica una nueva redacción para varios artículos y algunos ajustes adicionales, que se vienen realizando a nivel del equipo de trabajo conjunto formado por representantes parlamentarios oficialistas y del Poder Ejecutivo.

Este martes habrá una nueva reunión para formalizar las modificaciones y la próxima etapa será convocar al Senado para el tratamiento definitivo del proyecto. *