?ANILLO MENSUAL?, DISPONIBLE PARA URUGUAYAS

Hace medio siglo la aparición de la píldora anticonceptiva revolucionaba al mundo y modificaba la vida sexual de las parejas heterosexuales para siempre: mediante la toma sistemática de una pastilla, se podía controlar la función reproductiva y planificar los embarazos con muchísima eficacia.

Sin embargo, vistas a la luz del siglo XXI, aquellas primeras píldoras tenían grandes cargas hormonales, particularmente, una alta dosis de estrógenos ?que traían muchísimas contraindicaciones, fundamentalmente a nivel trombótico?, evalúa el doctor Daniel García del Laboratorio Tresul. La tendencia mundial ha sido desde entonces bajar la dosis de estrógenos, pero el especialista estima que ?ya se llegó al límite a nivel de mínimos de concentración hormonal por la vía oral?.

Por eso no es extraño que se haya buscado desarrollar otros métodos dentro de la anticoncepción hormonal, como es el caso del anillo vaginal, una especie de ?pulsera de plástico?, circular, de tan sólo 54 milímetros de diámetro y 4 milímetros de espesor. Suave al tacto, liviano, flexible, de llamativo color transparente ?no hay que olvidarse que allí están las hormonas- no deja de resultar asombroso. Parece muy práctico, muy cómodo -discreto, seguro, con una dosis baja de hormonas- ajustándose al mensaje de ?mujer moderna? que acude a mi mente: las toallitas higiénicas que vienen cada vez más delgadas, los tampones, la ropa interior que sigue la misma tendencia a la reducción…en fin.

 

HORMONAS INTRAVAGINALES

?Es un anillo intravaginal que se coloca una sola vez por mes por vía vaginal y a diferencia de la vía oral (toma de pastillas) nos evitamos la vía digestiva, los problemas de absorción, tolerancia, que pueden ocasionar vómitos, dolores de cabeza, mastalgia o diarreas. Todo lo que pasa por la vía digestiva, pasa por el hígado que tiene que procesarlo, mientras que en la vía vaginal pasa directamente al torrente sanguíneo, por eso podemos bajar más las dosis hormonales?, explica García.

Efectivamente, el anillo aporta 15 microgramos/día de estrógenos, mientras que los anticonceptivos orales oscilan entre 20 y 30. Aquellos que han sido reducidos a 15 ?son los que generalmente ocasionan efectos indeseados como los sangrados intermenstruales y por eso mismo se abandonan?, sostiene el médico. Además, este mecanismo permite una homogénea y constante liberación de hormonas, lo que, a juicio de García, lo convierte en ?el mejor anticonceptivo para regular el ciclo de la mujer? y se evitan así las fluctuaciones que provoca en el organismo la ingesta oral (subas y bajas), o los famosos ?olvidos? que parecen ser tan frecuentes entre las usuarias de las píldoras anticonceptivas (74% si nos atenemos a la cifra que el Laboratorio Tresul maneja en su web www.unavezalmes.com.uy).

Por su propia constitución, el anillo vaginal no tiene riesgos de ser rechazado. Ante la eventualidad de que se saliera ?por ejemplo, si la mujer no lo empuja hasta el final del conducto vaginal, quedando muy en la superficie- puede estar hasta tres horas afuera sin que peligre la eficacia del método aunque, claro está, no es lo aconsejable. (En un caso así, se lo lava con agua fría y se lo introduce nuevamente). Tampoco hay necesidad de interrumpir su colocación en caso de que aparezca una infección y la mujer deba hacer un tratamiento con óvulos o acuda a realizarse un Papanicolaou o cualquier otro tipo de estudios.

La forma en que se lo utiliza es igual que la píldora: debe estar colocado tres semanas (21 días), se lo retira y el sangrado menstrual aparece dos o tres días después de sacarse el anillo. Independientemente de estar aún menstruando o no, se debe colocar el nuevo anillo exactamente una semana después de haberse quitado el anterior (mismo día, misma hora). Su precio de venta al es de 489 pesos (las píldoras con mayor carga hormonal y por lo tanto más inconvenientes en términos de salud, oscilan entre 110 y 150 pesos, y las de menor carga hormonal, es decir las más modernas, entre 250 y 350 pesos).

 

PENSADO PARA TODAS

Si bien puede ser esperable que las jóvenes se animen más a innovar y adoptar este nuevo método, todas las mujeres en edad fértil pueden utilizarlo. Las contraindicaciones son, como en el caso de la píldora, para quienes padezcan enfermedades coronarias, trombosis, diabetes, problemas hepáticos, hayan padecido cánceres de mama o genital.

?No es ideal que una mujer mayor de 35 años, gran fumadora, use anticonceptivos hormonales porque aumenta el riesgo a tener problemas trombóticos. Esto no quiere decir que una mujer mayor de 40 años no fumadora no los use; acá tenemos una ventaja y es que los estrógenos a nivel vaginal bajan con los años y esta vía vaginal puede ayudar a mejorar esos niveles y el ph vaginal?, considera García. De modo que aunque el anillo no esté pensado para eso, puede ayudar a acompasar el proceso previo a la menopausia.

En principio, podría pensarse que puede costar un poco que las mujeres estén dispuestas a manipular sus genitales, pero su colocación es muy fácil. ?Esto es como el tampón y la mujer que usa un tampón usa el anillo?, afirma convencida Virginia Delgado, integrante del equipo comercial del laboratorio.

El anillo ya se patentó en 2002 en Estados Unidos. Pero a América Latina tardó un poco en llegar: Chile lo tiene desde hace 4 años, Brasil hace un poco menos, en nuestro país desembarcó hace dos meses y Argentina está por lanzarlo al mercado. Dado que aún es una novedad, no es posible hacer evaluaciones sobre quiénes son las que lo están usando, perfiles y tendencias. Pero las consultas que se reciben en el 0800 8313 son muchas y llaman mujeres de todas las edades u hombres interesados en conocer el método. En el Laboratorio Tresul afirman que quienes ya lo usan llaman para decir que están encantadas porque ?ni lo sienten? y se olvidan de que lo llevan puesto.

No está de más aclarar que es un método anticonceptivo que no evita las enfermedades de transmisión sexual, incluyendo la del VIH-sida.

 

PARCHE SUBDÉRMICO, OTRA ALTERNETIVA

Aunque el Laboratorio Tresul no lo maneja, otra de las novedades que ha surgido en el campo de la anticoncepción hormonal es el implante subdérmico de progesterona, más conocido como ?parche?. Se coloca debajo de la piel, pero tiene una concentración hormonal mayor que el anillo vaginal que se va liberando a nivel subcutáneo; se debe cambiar todas las semanas y no queda nunca del todo invisible a nivel externo.