el DIU daña menos que el embarazo no deseado

Con lo que la ministra de Salud Pública, doctora María Julia Muñoz definió como «un paso más hacia la equidad» en materia de salud sexual y reproductiva, la cartera a su cargo adhirió al Mes de las Mujeres.

Consistió en el lanzamiento de una intensa campaña encaminada a promover el uso del Dispositivo Intrauterino (DIU). La gratuidad tanto del dispositivo como de su colocación está garantizada en el sector público por una donación de 98.000 DIU realizada por el Laboratorio Organón por mediación del Fondo de Población de Naciones Unidas. El sector privado de la salud tiene plazo hasta agosto de este año para solicitar al MSP dotaciones para sus usuarias, asegurando su colocación gratuita como contrapartida.

El desarrollo de la campaña está a cargo del Programa Nacional Prioritario de Salud de la Mujer y Género del MSP, cuya directora, la doctora Cristina Grela enfatiza la necesidad de desmitificar este método anticonceptivo, uno de los reversibles de mayor efectividad, fácil colocación en consultorio (incluso inmediatamnte después de un parto, aborto o cesárea), de gran duración, que ofrece mayor tranquilidad por no requerir intervención de la pareja, sin riesgo de olvidos, que está indicado incluso para adolescentes y mujeres que no han tenido hijos o hijas, que no altera la sexualidad, no interactúa ni interfiere con medicamentos y en el acto de retirarlo cesa sus efectos contraceptivos.

Sus desventajas son pocas. En algunas mujeres aumenta la cantidad y/o duración del sangrado menstrual y ocasionalmente la dismenorrea; en aquellas que tienen factores de riesgo puede incrementar las infecciones genitales y no proteje contra las enfermedades de transmisión sexual (a estos efectos, los únicos efectivos son los preservativos masculino y femenino). Pero, como señaló Muñoz, «más dañino para la salud de la mujer es un embarazo no deseado».

Gran parte de la población desconoce que el DIU integra la canasta de métodos anticonceptivos que desde 2001 ofrecen gratuitamente, incluyendo la colocación en su caso, los servicios de salud del Estado. Por eso la campaña enfatizará en la información, y a tal efecto se han confeccionado dos versiones de un mismo afiche: una es para los servicios públicos y y además del DIU refiere a la diversidad de los disponibles; la otra es para los privados que adhieran a la iniciativa. En ambos casos se demanda el compromiso de colocarlos en lugares de gran visibilidad y la disposición de ofrecer toda la información que las usuarias requieran.

Los DIU donados son de última generación, cumplen con los estándares de calidad a nivel internacional y tienen una vida útil de cinco años. Una vez colocados, requieren controles periódicos durante el primer mes y posteriormente en forma anual.

El dispositivo mide 3.5 cm. de largo y 2 cm. de ancho; posee brazos laterales flexibles de polietileno y alrededor del eje central se enrolla un alhambre de cobre que mejora su capacidad contraceptiva. El DIU inactiva los espermatozoides, aumenta la viscosidad del moco cervical impidiendo su ascenso hacia el útero y modifica las características del endometrio haciéndolo no apto para la nidación.

Según estudios recientes, en Uruguay las mujeres de menor nivel educativo tienen más hijos (promedialmente 5.7) y a edades más tempranas; entre las que tienen mayor acceso a informacián sobre métodos anticonceptivos, el promedio baja a 2.3 hijos. El número deseado de hijos para la mayoría de las uruguayas, independientemente de su desempeño social, es de 2.

El objetivo de la campaña » es que todo embrazo sea deseado», insiste el director general de Salud, doctor Jorge Basso, y por eso hay que facilitar el acceso a la anticoncepción. Para muchas mujeres, el DIU resultaba inaccesible por el costo del dispositivo y de su colocación.

«La anticoncepción salva vidas», advierte el doctor Fabián Rodríguez, responsable del Area de Salud Sexual y Reprodutva del Programa Salud de la Mujer y Género.

En 2007 nacieron en el país 48.000 niñas y niños y hubo 14 muertes maternas, 4 de ellas en Montevideo. Del total, 8 mujeres tenían embarazos no programados y dos murieron a consecuencia de abortos.