El programa del Frente Amplio 2010-2014

Hasta el momento hemos realizado un conjunto de notas cuyo objetivo era difundir de manera sistemática y sintetizada los principales logros de este gobierno. En la anterior comenzamos a sistematizar las ideas centrales del programa 2010-2014. Le llamamos continuar y profundizar. En primer lugar continuar porque la línea política e ideológica que guía el programa es similar a nuestra gestión actual de gobierno. En segundo lugar profundizar porque el cambio hacia una sociedad distributiva e incluyente es un proceso a mediano plazo que supone acciones permanentes, y no se resuelven 30 años de concentración y exclusión agravados por una profunda crisis en 2000 con sólo 5 años de gestión.

En la nota pasada hablamos de salarios. Ahora comenzaremos a hablar de políticas sociales, tomando en esta nota salud y protección social.

1) Criterios generales del Uruguay social

El programa aprobado es claro en que el próximo gobierno progresista deberá consolidar y profundizar las reformas iniciadas en su primera administración, así como ahondar en la transformación democrática de sus instituciones, en el marco de la descentralización con participación ciudadana.

Y como ya lo dijimos y ya lo hicimos, la matriz del sistema de protección social se sustentará en un modelo de redistribución de la riqueza, de tal modo que las políticas sociales estén articuladas a las políticas económicas como partes integrantes del modelo de desarrollo que, como ya hemos dicho reiteradas veces, incluye al mismo tiempo crecimiento y distribución de la riqueza.

Y al igual que comenzamos a construir en este período de gobierno la Rectoría del Estado en materia de Políticas Sociales, clave para su éxito, será afirmada a partir del Gabinete Social y el Consejo Coordinador de Políticas Sociales conformados, así como de las diversas instancias interinstitucionales a nivel departamental.

Las políticas sociales profundizarán las reformas realizadas hasta ahora, avanzando para lograr que la satisfacción de las necesidades básicas de educación, vivienda, salud y seguridad social, se alineen cada vez con mayor profundidad con las necesidades de la gente

Finalmente, en ese marco de profundización de la acción social, el Sistema Integrado de Protección Social buscará promover procesos de integración social de sus ciudadanos, es decir el acceso a bienes y servicios de calidad y a su capacidad de establecer relaciones sociales, incidir y organizarse colectivamente, superando la fragmentación impulsada por el neoliberalismo en los años 90.

En esa dirección la Equidad de Género y de Derechos asegurando el goce y ejercicio en las condiciones de igualdad para hombres y mujeres de las libertades fundamentales en las esferas políticas, económicas, sociales y culturales o en cualquier otra esfera de la vida pública.

2) La Red de Protección Social

La profundización de los cambios iniciados en el sistema de seguridad social serán un punto central de la continuidad del cambio.

En este período, al mismo tiempo que realizamos cambios relevantes que ya fuimos enunciando en notas anteriores, se generaron a través del llamado Diálogo de la Seguridad Social, una cantidad relevante de propuestas para continuar el camino. En ese sentido el diseño de la continuidad de la reforma del sistema de seguridad en el mediano y largo plazo debe articular:

* los cambios en la estructura de edades de la población uruguaya,

* las características de estructura productiva y ocupacional

* la sustentabilidad económica

* la inclusión universal de sectores de población y de las actividades laborales y productivas sustentada en principios de solidaridad y reciprocidad en las prestaciones.

Para ello los pilares contributivos y no contributivos del mismo deberán estar articulados y ser complementarios.

Un ejemplo relevante de esto último fue la política de asignaciones familiares que ya hemos analizado y cuyo proceso continuará y universalizará en el siguiente período.

Finalmente, en este resumen que estamos trasmitiendo, digamos que las propuestas a implementar deberán tomar en cuenta el papel estratégico que ocupan las familias en la crianza, socialización y cuidado de las personas. Se requiere adoptar medidas de corresponsabilidad para la vida familiar y laboral que se apliquen igual a las mujeres y a los hombres, teniendo presente que al compartir las responsabilidades familiares de manera equitativa y superando estereotipos de género que constituyan un verdadero sistema integral de cuidados familiares ­público/privado­ que permita satisfacer las necesidades de los integrantes de las familias en sus diversas edades y situaciones, en especial para niños y adultos mayores.

3) La salud

El objetivo central para el próximo período de gobierno será completar y profundizar la instalación del Sistema Nacional Integrado de Salud avanzando en los cambios en el modelo de financiación, de gestión y de atención a la salud.

Los grandes ejes programáticos de esta transformación, se define a partir de los grandes cambios estructurales realizado en este período (ya vistos en una nota anterior) y se resumen en:

Fortalecer la Rectoría del Estado.

A través de los contratos de gestión, firmados ya en este período, con todos los prestadores de salud la Función Rectora potencia su dimensión de conducción de la política de salud, la regulación y control de la calidad de la atención y de los insumos, medicamentos y tecnología, así como de los recursos humanos y del financiamiento que asegure justicia social.

Entre los aspectos programáticos que continuaremos profundizando y que, en el nuevo marco institucional, aparecen como prioritarios en un segundo gobierno son:

* Política de seguridad alimentaria

* Política de salud bucal

* Políticas en el campo de los derechos sexuales y reproductivos

* Políticas de salud para todos los trabajadores,

* Políticas de recursos humanos que definan un estatuto del trabajador de la Salud unificando las normativas laborales existentes y potenciadas en este primer gobierno.

Afirmar ASSE y el sistema público de atención.

En este período se duplicó el presupuesto de ASSE con mejoras notables en salarios, gastos e inversiones. Se trata de consolidar este proceso, transformando el sector público en un eje de liderazgo en el cambio del modelo de salud.

La participación social de usuarios y trabajadores.

La incorporación de representantes de usuarios y trabajadores en la Junta Nacional de Salud y el Directorio de ASSE, así como los consejos consultivos y asesores en todas las mutuales, ha sido un paso relevante.

Para profundizarlo se promoverán la mayor diversidad de mecanismos de participación social para garantizar el involucramiento de la ciudadanía en el seguimiento y control de los servicios públicos y privados:

Consolidar el nuevo modelo de atención a la salud.

La transformación del modelo de atención requiere para continuar el camino emprendido potenciar el cambio cultural en las instituciones y los recursos humanos y los estilos de vida de la población.

Tendrán un rol fundamental los agentes comunitarios de salud como protagonistas en la educación, promoción y difusión de las políticas de atención primaria de la salud. Su rol estará muy ligado a la difusión de la ley de derechos de los usuarios de la salud que han sido, en este período de gobierno, ampliamente potenciados y tienen sustento legal e institucional. Se trata de darle más conocimiento a los usuarios de sus propios derechos.

Toda la población dentro del Seguro de Salud.

Consolidar el Seguro de Salud universal, de manera que todos los miembros del sistema de salud estén financiados a través del Seguro de Salud.

Por ende el Fonasa debe completarse con la integración progresiva de toda la población, jerarquizando en ese proceso la población más vulnerable, en especial e
l sector de los jubilados, cuyo ingreso al Seguro de Salud se completará en este próximo período.

En la próxima nota hablaremos de educación y vivienda.