La salud en debate

Los Centros de Tratamiento Intensivo (CTI) de Montevideo en el sector público y privado «están a tope», al tiempo que se verifica en las puertas de emergencia la falta de insumos para los hospitales. Tanto el CTI como la emergencia constituyen los puntos críticos de cualquier centro asistencial.

El presidente de la Cámara de Instrumental y Especialidades Científicas, Germán Otegui, que reúne a 45 empresas, dijo que está detenida la mercadería en el puerto de Montevideo y en tres zonas francas porque no pueden despacharla. El Ministerio de Salud Pública adeuda entre U$S 6 y U$S 7 millones a las empresas proveedoras de materiales médico quirúrgicos, mientras los importadores de reactivos dijeron ayer que «las entregas se están limitando cada vez más».

Desde el Sindicato Médico del Uruguay (SMU) , el dirigente Escandor El Ters dijo a LA REPUBLICA que hacia fines de julio y agosto habitualmente se verifica «entre 20% y30% de aumento de demanda en los hospitales».

El representante del gremio médico del sector público, Alberto García, es partidario que el SMU redacte una carta abierta al presidente de la República y recordó que el mandatario «fue el primero que marcó su posición con respecto al Clínicas» cuando propuso contruir uno nuevo. García dijo que «debe promoverse una participación de la población en general que tiene como referencia al Hospital de Clínicas». También hizo hincapié en que «el gobierno tendrá que dar marcha atrás porque Salud Pública no puede sostener una mayor demanda», que llega desde ex socios del mutualismo a usuarios de la emergencia del Clínicas. Más de 39 mil personas se desafiliaron del sistema mutual en los primeros cuatro meses de este año y desde el 2000 se registra un descenso de 110 mil afiliados a las instituciones de asistencia médica colectiva del país. El aumento de la cuota mutual deriva en estas situaciones, aunque paralelamente las cámaras empresariales que nuclean a las entidades mutuales, han solicitado más de una vez al Ministerio de Economía incrementos cercanos al 10% para adecuar los gastos de la asistencia a la realidad fluctuante del dólar. Lo anterior tiene relación con las derivaciones que tendría el proyecto del Poder Ejecutivo que aplicaría un IVA del 10% en general al sector salud. De aprobarse tal normativa en los próximos días, se sustituiría los artículos del proyecto de estabilidad fiscal aprobado por el parlamento el 29 de mayo pasado, que establece aplicar 23% del IVA a los honorarios de los médicos no dependientes tanto públicos como privados. Parte del gravamen podrá ser descontado por las instituciones que además aumentarán sus cuotas, tiques y órdenes, alertó Barret Díaz presidente del Sindicato Médico del Uruguay, gremial que reprueba la aplicación del impuesto «porque disminuye la accesibilidad de la gente a la atención».

Mañana sobre las 19 horas se reunirá en el Paraninfo de la Universidad la Intergremial de la salud que conglomera a las tres cámaras empresariales -Plenario de Instituciones de Asistencia Médica Colectiva, Unión de la Mutualidad del Uruguay y la Federación Médica del Interior- además de otra decena de gremios que reúne desde odontólogos a fonoaudiólogos y técnicos universitarios que también pagarían IVA por el ejercicio de su profesión. Se estima que el Estado podría recaudar alrededor de U$S 10 millones por la aplicación de ese impuesto.

Se estima que el incremento de la cuota mutual derivaría en un aumento de las desafiliaciones por lo que a su vez se incrementaría la atención brindada por Salud Pública.

En ese foro también se analizará la situación que atraviesa el Hospital de Clínicas.

Posible paro

El Sindicato Médico del Uruguay y los gremios de funcionarios no descartan realizar medidas gremiales. Se podrían paralizar tanto la atención del sector público como privado de la salud en caso que el Ministerio de Economía no regularice las partidas presupuestales al Hospital de Clínicas. Los gremios de los trabajadores no médicos tanto de mutualistas como de hospitales, junto a los funcionarios del nosocomio universitario se movilizarán el jueves 25 hacia el Palacio Legislativo en una medida que cuenta con el respaldo del PIT-CNT. *