Las mutualistas se aprontan a recibir el préstamo del BID

Los grises comenzaron a aparecer con más intensidad por parte del Poder Ejecutivo con respecto a la negociación de la aplicación de 23% de IVA a los honorarios de los médicos no dependientes, tanto de las entidades mutuales como del Ministerio de Salud Pública.

La decisión fue votada en el proyecto de ajuste fiscal en mayo pasado. Ayer el Poder Ejecutivo analizó con mayor firmeza con integrantes de la Coordinadora Intergremial de la salud la idea de gravar con el 10% a la totalidad del sector salud. También apuntó la posibilidad de exonerar del tributo a los médicos no dependientes del sector público.

El paro de 24 horas realizado ayer por parte de la Coordinadora Intergremial de la Salud, culminó hacia el mediodía con la lectura de una proclama frente a las puertas del Ministerio de Salud Pública. El Sindicato Médico del Uruguay adelantó el martes que «no aceptará impuestos a la salud porque ello encarecería los servicios que deberá pagar la gente».

El Poder Ejecutivo señaló ayer que se revisará la doble tributación que existiría si se adiciona el Impuesto a las Retribuciones Personales (IRP) que es aplicado a los médicos al aportar en la Caja de Profesionales y el IRP que también ya es aplicado a los salarios de los médicos del sector público. Si se aplicara IVA en la facturación de los médicos no dependientes, estarían abonando tres impuestos.

Unos 3.500 médicos trabajadores de la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE) serían afectados en esta situación.

El Ministerio de Economía y distintos asesores allegados a la cartera observan con dificultad que pueda derogarse por completo el IVA al subsector salud.

La movilización de ayer conjuntó a trabajadores médicos, no médicos, anestesistas y cirujanos, odontólogos y psicólogos entre otros sectores que se oponen a la aplicación de 23% de IVA sobre sus honorarios.

El presidente del Sindicato Médico del Uruguay, Barret Díaz, dijo anoche que «no se trata de establecer una reingeniería sobre el IVA sino evitar gravar a sectores con déficit agudo, pues con nuevos impuestos aumentará sin duda tal déficit».

El Ministerio de Economía y Finanzas procura recaudar con la aplicación de IVA U$S 5 millones.

Préstamo

Hoy se reunirán autoridades del Ministerio de Economía para definir el panorama de las 11 Instituciones de Asistencia Médica Colectiva que solicitaron el préstamo del Banco Interarmericano de Desarrollo el 15 de abril pasado.

Aunque algunas entidades pasaron por las instancias del Programa de Modernización del Sector Salud (Promoss) y las calificadoras de riesgo -cuya situación será comunicada en las próximas horas por el MSP-, queda aún para la mayoría la decisión del Comité Interministerial, integrado por el Ministerio de Economía, Ministerio de Salud Pública y la Oficina de Planeamiento y Presupuesto. Para la Federación Uruguaya de la Salud la última instancia es en definitiva «una decisión política». *