Aplicarán severos controles a las fuentes y equipos radiactivos

El relevamiento, que surge de un convenio firmado ayer entre la Facultad de Ciencias y la Dirección Nacional de Tecnología Nuclear (Dinaten), dependiente del Ministerio de Industria, controlará los equipos de rayos X médicos y odontológicos, así como fuentes radiactivas que se emplean a nivel industrial.

Eventualmente, «los centros que no posean equipos en condiciones, podrán ser inhabilitados», dijo a LA REPUBLICA, el director de la dependencia, Daniel Turcatti.

Si bien el relevamiento de las fuentes radiactivas comenzó meses atrás con el envío de formularios a 4.000 centros odontológicos y más de 1.000 servicios médicos, por lo menos 6 estudiantes de la Facultad de Ciencias procesarán durante 4 horas de lunes a viernes, los datos obtenidos del material enviado por la Dinaten.

El objetivo es realizar un Registro Nacional de Fuentes Radiactivas y también ionizantes de uso industrial. A partir de esta información, la Dinaten «monitoreará a los centros médicos e industriales para conocer si la información que brindaron en el formulario es la verdadera», indicó Turcatti. Agregó que «lo importante no es la sanción, sino que tanto los pacientes como los médicos se encuentren tranquilos de que sus equipos funcionan en correctas condiciones».

La Dinaten también firmó un convenio con el Ministerio de Industria, para realizar –de marzo a julio de 2002– el desmantelamiento del reactor nuclear de investigación que se encuentra en desuso, ubicado en el Centro de Investigación Nuclear. Para esta tarea no se adoptarán ciudados especiales porque no lo requiere el reactor.

Nuevos o nuevos

Por otro lado, el Ministerio de Salud Pública entiende que todos los equipos de radioterapia deben ser nuevos, mientras que los médicos radiólogos sostienen que los equipos reciclados a nuevos se emplean en muchos países y no tiene relación con la calidad del tratamiento ni en sus resultados. El MSP regionalizará cuatro centros de radioterapia, tres en Montevideo y uno en el Interior del país. Para ello está convocando a especialistas y a las instituciones de asistencia médica colectiva.

Si bien desde la Secretaría de Estado se admitió que si no existe acuerdo con los médicos radiólogos sobre el número de centros de radioterapia a distribuirse en el país «podría revisarse este punto», no habrá marcha atrás por parte del Ministerio respecto a las condiciones de los equipos, «estos deberán ser nuevos», señalaron autoridades a LA REPUBLICA.

El proyecto de la cartera de Salud es crear y regionalizar centros de radioterapia y fortalecer la asistencia en esta área en el subsector público, en el Hospital Pereira Rossell y el Instituto Nacional de Oncología.

En los centros que serán regionalizados se proyecta incorporar un simulador que siga las especificaciones de la Organización Internacional de Energía Atómica, equipos de planificación del tratamiento y la planificación de radioterapia externa, como la braquioterapia, equipos de control de calidad, dosímetros, películas, equipos de monitoreo de seguridad de las radiaciones y equipos de obtención de imagen de braquioterapia.

Algunas cifras del cáncer

Entre las afecciones más comunes y de mayor mortalidad, la oncológica se ubica en segundo lugar. Si se toman un bienio, los cinco cánceres más frecuentes en el hombre son el de pulmón con 2.716 casos, próstata 1.985, colon rectal 1.437, piel 962 y estómago 804.

Entre las mujeres, el cáncer de mama ascendió a 3.460 pacientes, el de colon rectal a 1.571, cuello de útero 978, piel 781 y pulmón a 515. En tanto, entre los 5 tumores más frecuentes en hombres y mujeres, se llega a 7.600 casos anuales.

Entre el 50% y 60% de las enfermedades oncológicas tienen indicación radioterapéutica. En un 39% de esos casos –sobre todo próstata, recto y cuello uterino– en virtud del desarrollo tecnológico, se indica la utilización de aceleradores de partículas de alto voltaje, que también tienen ventajas en las afecciones de mama y piel. En cuanto al personal, el MSP sostiene que un radioncólogo jefe y un radioncólogo adicional podrían atender entre 200 y 250 pacientes anuales. Las normas recomiendan que no debe haber más de 25 o 30 pacientes en tratamiento por cada médico.

También se requiere desde un dosimetrista o asistente de físico por cada 300 pacientes tratados al año, pasando por auxiliares de equipos de salud, uno cada 300 a 400 pacientes, hasta enfermeras, nutricionistas, trabajadoras sociales e ingenieros de mantenimiento. *