Dengue: Proyecto OPS para coordinar con Argentina la lucha en la frontera

El control del Aedes aegypti se focaliza sobre todo en el Litoral norte del país, donde la presencia del mosquito es mucho mayor. Es así que el Ministerio de Salud Pública (MSP) ha establecido contacto con las autoridades de algunas provincias y ciudades argentinas.

Hasta el momento el nuestro es el único país de la región sin casos autóctonos de dengue y las autoridades extreman los cuidados para mantener ese estatus en la próxima temporada. El objetivo parece difícil de alcanzar si se tiene en cuenta que el verano pasado la enfermedad se propagó rápidamente en Argentina y se instaló en varias ciudades sobre el río Uruguay.

Así las cosas, las autoridades del MSP todavía no han tenido contacto directo con las del gobierno de la provincia de Entre Ríos, en la que hay casos de dengue autóctono.

Sí se espera que a través de un proyecto con la Organización Panamericana de la Salud (OPS) se establezca esa vinculación. Así dijo a LA REPUBLICA el director general de Salud, Jorge Basso, quien comentó que «el proyecto con la OPS, si bien lo articula el Ministerio, se realiza con las provincias».

El acuerdo está vinculado a la capacitación y la formación con un costo muy bajo. «La clave está en la capacidad que tengan los Comités Departamentales de Emergencia en sostener cosas costosas, como la logística», comentó Basso.

El sistema de control está en este momento centrado en el funcionamiento de las ovitrampas para la detección del Aedes. Según explicó el entrevistado, su colocación se realiza de tal manera que funcionen como «fiel reflejo de la realidad» en cuanto a la presencia ­en cantidad y localización­ de estos insectos.

Según los resultados obtenidos por el MSP, los recipientes donde más frecuentemente se localiza a este tipo de mosquitos son los tanques de 200 litros que juntan agua de lluvia para regadío y otras actividades. Estos recipientes suelen estar al aire libre y sin tapar.

 

Luz roja

Una de las técnicas que se están utilizando consiste en hacer una pequeña muestra de rápida evaluación. «La idea es establecer una especie de semáforo de acuerdo a la presencia del mosquito y detectar rápidamente los niveles de riesgo», aseguró el jerarca. Por el momento la presencia del mosquito es menor, pero es imposible de erradicar ya que sobrevivió varios inviernos.

«Por ahora venimos con niveles bajos, pero las temperaturas también están bajas», aseguró Basso.

El clima ha sido tan variable que la masa de mosquitos está cambiando constantemente, aunque en cuestión de semanas seguramente aumentará su presencia.

La mayor concentración del Aedes aegypti se ha detectado en el centro de las ciudades. «Los distintos controles siguen verificando esa situación y es preocupante», indicó Basso.

Es en este marco que el MSP está estudiando junto a las intendencias diversos mecanismos para estimular a los vecinos a que mantengan limpios sus hogares y barrios.

 

Casas abandonadas

Otro problema que tienen las intendencias es la dificultad de acceso a determinados predios, como casas abandonadas, que juntan todo tipo de basura, además de una densa vegetación, todo ello ideal para la reproducción del mosquito.

Muchas de esas edificaciones se encuentran en pleno centro de las ciudades, volviendo más riesgosa la situación. Es un tema jurídico que las autoridades esperan resolver con prontitud.

A eso se suma el problema de las cubiertas al aire libre. El MSP está por firmar en estos días un convenio con Funsa que se viene elaborando desde el año pasado. Por el momento lo mejor es perforar o rellenar los neumáticos para que no junten agua. «Hay muchos en la periferia de las ciudades del Interior», comentó el jerarca. El mosquito que trasmite el dengue es muy peculiar, más grande que el común, negro y con rayas blancas; le gusta alojar sus huevos en recipientes de agua limpia. En la región están circulando cuatro tipos de virus que causan el dengue.

En la frontera hay dengue autóctono. «Eso quiere decir que hay mosquitos con el virus y sus huevos salen todos infectados», recalcó el médico, quien indicó que va a ser muy difícil mantener el estatus libre que tiene Uruguay.

 

Gripe A

Las autoridades sanitarias informaron que no se han detectado casos nuevos de gripe A en Uruguay, aunque sí de otras afecciones respiratorias debido a los bruscos cambios de temperatura.

Por otra parte el director de Salud explicó que el informe sobre las historias clínicas de los fallecidos por cuadros respiratorios todavía no está terminado. Surgieron varias dificultades; por ejemplo no tienen las historias clínicas unificadas entre las correspondientes al CTI y las del ámbito ambulatorio.

«Los registros no son adecuados», indicó Basso. «Hay 40 personas que fallecieron (por cuadros) vinculados a la gripe A H1N1, aunque no podemos asegurar que en todas el factor determinante haya sido la gripe», agregó.