Controvertida y multifacética utilización del Misoprostol

«No podemos utilizarlo y las pacientes no se pueden beneficiar con su administración» indicó a LA REPUBLICA, el ginecólogo Francisco Cópolla, quien cree fundamental la aplicación del medicamento en la consulta de policlínica.

 

Sí pero no

En 2006 el Ministerio de Salud Pública (MSP) decidió aprobar el uso intrahospitalario del Misoprostol para su aplicación en los tratamientos ginecológicos. Hasta ese momento su uso no era permitido con esos fines, sino que se utilizaba solamente para tratar patologías estomacales.

Sin embargo, el Misoprostol es considerado por los ginecólogos como el medicamento más eficaz para inducir el parto o para detener graves hemorragias luego del mismo.

En la actualidad, los especialistas piden su uso ambulatorio y no solamente en la inducción del parto en las pacientes hospitalizadas.

«Es más seguro el uso ambulatorio por vía oral, porque evita el legrado instrumental», aseguró Cópolla.

La discusión está planteada dentro de la SGU, que se encuentra en plena etapa de elaboración de la propuesta para presentarla en forma oficial a más tardar a fines de 2009 ante las autoridades del MSP.

 

A disposición

El Misoprostol también se vende por Internet, las ofertas en nuestro país son variadas. Algunos oferentes incluso alegan que tienen este fármaco siempre a disposición del cliente.

En otra página ofrecen Misoprostol de seis comprimidos en «su empaque original a 4.000 pesos, donde cada comprimido es de 200 mg», dice la propuesta.

En otra página lo ofrecen más caro, los cuatro comprimidos por 5.300 pesos.

El medicamento original es del laboratorio Pfizer y su nombre comercial es Cytotec, viene en paquete de cuatro pastillas de 200 mg cada una.

Su venta es controlada mediante receta y no puede ser vendido fuera del circuito de las farmacias, sin embargo se ha constadado su presencia en las ferias vecinales junto a otros medicamentos.

Así como en bocas de venta de pasta base e incluso se denunció en su momento la presencia de vendedores en las inmediaciones del Pereira Rossell.

 

Aprobado sólo para…

El Misoprostol se receta ampliamente para la prevención y tratamiento de la ulcera gástrica y actualmente se encuentra disponible en más de 80 países en todo el mundo.

En los Estados Unidos, el fármaco fue aprobado por la Food and Drug Administration (FDA) solamente para la prevención y tratamiento de las úlceras gástricas.

Este fármaco generalmente se administra por vía oral o vaginal, su administración es precisa para cada persona por eso es conveniente que se realice bajo la tutela de un médico.

El medicamento se utiliza en las primeras etapas del embarazo, siendo muy inconveniente en estado de gestación avanzada.

El fármaco está contraindicado para las mujeres con afecciones cardiovasculares, hipertensas, infecciones uterinas, anemia severa, entre otras enfermedades.

Los efectos secundarios son: vómitos, diarrea, mareos, dolor de cabeza, fiebre, náuseas y erupciones cutáneas.

 

Minimizar los riesgos

En el marco de un foro realizado en el Parlamento durante el mes pasado, el integrante de Iniciativas Sanitarias, doctor Leonel Briozzo, indicó que queda un «debe importante que refiere al acceso al Misoprostol, el medicamento capaz de producir abortos reduciendo al mínimo los riesgos para la salud de las mujeres».

Se trata de una cuestión que el MSP podría resolver por vía administrativa, reglamentando la posibilidad de recetar el Misoprostol cuando se trate de la mejor alternativa para la mujer que consulta. Pero «las usuarias llegan con la expectativa de que el sistema de salud resuelva su problema y en la policlínica no pueden hacerlo».

«Eso contribuye a la clandestinidad de las mujeres y los profesionales sienten el límite impuesto, con lo que se genera desgaste en los equipos», aseguró la doctora Mónica Gorgoroso del Pereira Rossell, quien considera que eso es una muestra de que «la salud de las mujeres no es prioridad en este país».