En 4 años los tickets mutuales de medicamentos bajaron un 50%
«En los cuatro años, el valor real del ticket de medicamentos ha caído en 50%» afirma un informe de esta secretaría de Estado. Las acciones que, a lo largo de esta administración ha tomado el MSP en este tema, mejoraron en conjunto el acceso a los fármacos.
A la baja
Una de las primeras medidas fue ajustar y controlar los copagos (tickets y órdenes). Por primera vez se les exigió a las instituciones privadas de salud que comunicaran al MSP el valor de las tasas moderadoras. Información que se publicó el año pasado en la página web del ministerio, pero especificando limitaciones de la misma.
Allí aparecen los valores máximos de los copagos que pueden cobrar las instituciones. No figuran los convenios específicos. Según informaron fuentes del MSP a este matutino, la información que las instituciones mandaron al Ministerio en general no coincidía con la que tenía el Ministerio de Economía y Finanzas, que es el regulador de estos valores. Este desorden generó, en un principio, problemas para establecer los verdaderos precios de los copagos.
Acceso gratuito
Otra política innovadora que adoptaron las autoridades fue la exoneración del pago de algunos medicamentos relacionados a patologías crónicas, de gran incidencia en la población, como la hipertensión y la diabetes.
Más del 30% tiene hipertensión, causante de varias enfermedades cardiovasculares y el 8% de los uruguayos padece diabetes. Las dos son las principales afecciones sanitarias en nuestro país.
Por otra parte, el aumento de la competencia entre los prestadores de salud privados, derivado de la creación del Fonasa y la incorporación de nuevos colectivos al sistema de salud, así como la reciente apertura del corralito mutual, influyó positivamente en los precios de los copagos.
Las autoridades indicaron que, desde que llegaron al gobierno en el 2005, las tasas moderadoras sufrieron ocho ajustes. En los primeros tres se disminuyó el valor acumulando una rebaja del 40%. Luego se aumentó un poco y, en los últimos dos ajustes, se mantuvo estable. «En precios constantes estamos pagando dicho ticket la mitad que en el año 2004″ aseguró el MSP.
Dentro de las exoneraciones también se debe sumar el acceso gratuito a medicamentos neurolépticos, relacionados a enfermedades psiquiátricas.
Influencia positiva
Las autoridades destacan además otro valor positivo que ayudó a la rebaja de los fármacos: la inclusión de la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE) en el Fondo Nacional de Salud (Fonasa). Salud pública no cobra los copagos y esto influiría en la tendencia a la baja de la salud privada. En este marco las instituciones están ofreciendo en sus campañas publicitarias beneficios a los afiliados Fonasa relacionados a los copagos. Los servicios de salud están obligados a mantener dichas ofertas de por vida. Para las autoridades la rebaja de los precios de los copagos se evidencia al evaluar «los tickets de medicamentos como porcentaje de ingresos operativos o el ingreso por afiliado en tickets». En todo el país, en el año 2004, el 7.7 de los ingresos operativos de las instituciones correspondía a este factor, en el 2008 bajó a 5 puntos. No se manifestaron grandes diferencias entre el Interior y la capital. En conjunto, para las autoridades, el Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS), contribuyó a mejorar el acceso de la población a los medicamentos y tratamientos en la salud privada.
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