La economía del Cenaque parece no estar completamente saneada

La reestructura de este Instituto de Medicina Altamente Especializado (IMAE) saltó a la opinión pública luego de que se difundiera una charla telefónica entre la ministra de Salud Pública, doctora María Julia Muñoz, y el presidente electo del Sindicato Médico del Uruguay (SMU), doctor Alfredo Toledo.

Según las autoridades del Ministerio la resolución estaba tomada de antemano, ante el inminente traslado del Cenaque hacia la Udelar en el marco de la implementación del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS).

El subsecretario de la cartera, doctor Miguel Fernández Galeano, dijo a LA REPUBLICA que los centros de medicina altamente especializada, como el Cenaque, «pasan a estar bajo la órbita del Hospital de Clínicas de la Udelar». El MSP tendrá un rol fiscalizador y controlador de todo el sistema de salud, y por eso la descentralización de ASSE.

 

Evaluación delicada

«Durante el año pasado se realizó un trabajo de evaluación del Cenaque entre la Udelar y el MSP. Esta fue positiva en lo sanitario. Mantener un centro como éste requiere un adecuado funcionamiento de los recursos humanos y económicos», dijo el jerarca.

Precisamente, el económico es uno de los temas que preocupan a la Udelar. El Cenaque tuvo serios problemas en este sentido. El doctor Fernández Galeano no lo negó pero dijo que la situación financiera del instituto «tiende a equilibrarse».

El doctor Alfredo Toledo es todavía el representante del MSP en el Cenaque. Dijo a LA REPUBLICA que la institución «no tiene problemas económicos ni deudas de ningún tipo».

 

Deudas molestas

Según versiones de los trabajadores del Hospital de Clínicas, el Cenaque aún no está saneado en lo económico, y a pesar de que el Consejo de la Facultad de Medicina admitió la adhesión del centro en la Udelar exigen que alguien «se haga cargo de las deudas del IMAE».

«El Consejo de la Facultad de Medicina admite el centro, pero sólo a través de un proceso de acompañamiento del MSP. Por eso se nombró una administradora, Alicia Díaz, que fue adjunta a la dirección general del MSP que dirige el economista Daniel Olesker», indicó el jerarca ministerial.

Las autoridades de la salud buscan fortalecer los IMAE en el sector público y planean que el hospital universitario sea un referente de alta tecnología, «un centro de estudio e investigación», según explicó Fernández Galeano.

La nueva administradora del Cenaque no dependerá de la comisión directiva y podrá actuar con soltura. La dirección está integrada por un representante del MSP y otro de la Udelar. Actualmente, el Cenaque no tiene un delegado por la Facultad de Medicina, y el otro -puesto ocupado por Toledo- fue cuestionado por el Ministerio.

Hoy se reúne la comisión directiva del Hospital de Clínicas y uno de los temas del orden del día es la situación integral del Cenaque. Allí estaría en discusión la economía del IMAE. Fuentes del hospital universitario dijeron a LA REPUBLICA que el Cenaque tiene importantes deudas con el propio hospital y otras instituciones.

 

Pacientes frágiles y caros

El Cenaque, ubicado en los pisos 12 y 13 del Hospital de Clínicas, se creó en el año 1994. Antes de esa fecha la mortalidad de los quemados era del 47%, pero actualmente, según los últimos estudios realizados el año pasado, la cifra descendió al 17%. Hoy en día ingresan al instituto más de 100 pacientes graves al año, y su tratamiento es financiado por el Fondo Nacional de Recursos, como el resto de los IMAE.

Los pacientes graves -aquellos que tienen quemaduras profundas, de segundo y tercer grado, en más del 20% de su cuerpo- en ocasiones tienen las vías aéreas comprometidas. Son seres muy frágiles que están expuestos permanentemente a las infecciones. Por eso, la infraestructura y los medicamentos para asegurar su atención, como los antibióticos de última generación, son sumamente costosos.

El personal que atiende el centro es altamente especializado. En total, 200 funcionarios trabajan en el Cenaque, entre médicos y funcionarios no técnicos. Su infraestructura también es costosa. Cuentan con laboratorios propios y una asepsia muy exigente para evitar las infecciones. *