Trabajadores de emergencias móviles y la Cámara debaten su "lugar" en el Sistema Integral de Salud

El tema se planteó en una reunión donde participaron integrantes de la Federación Uruguaya de la Salud (FUS), la Cámara de Emergencias Móviles, el Movimiento de Emergencias Móviles del Interior, la Federación Médica del Interior, el Sindicato Médico Uruguayo, y la representante del Parlamento la senadora Mónica Xavier.

Víctor Muniz, secretario de propaganda e integrante del Consejo Central de la FUS, señaló que la jornada es «el comienzo de un debate. El sector tiene una capacidad de estructura y de capacitación importante que debe estar presente en el nuevo sistema de salud».

El meollo del asunto, según Muniz, consiste en que «las mutualistas deberán contratar sectores móviles, esto genera un conflicto de intereses entre las patronales, ya que los sectores quieren mantener su independencia laboral. Las cámaras empresariales de Emergencias Móviles y los trabajadores se han reunido independientemente con el MSP para tratar el asunto. Tienen que haber políticas claras de integración de este sector dentro del marco Integral de Salud, disminuir el impacto laboral de estos cambios, y capacitar para las reformas del sistema. En esta etapa de transición los trabajadores de las emergencias móviles tenemos la posición en común de ser contratados por las mutualistas».

 

Visión integrada

Mónica Xavier, senadora y presidenta de la Comisión de Salud de la Cámara Alta, consideró que «el Sistema Integrado de Salud puede contener a las emergencias móviles, tanto el sector público como el privado, dotando no sólo de flotas de traslado, sino de un equipo de salud entrenado en el primer nivel de atención, y en urgencias y emergencias apuntando a una atención igualitaria. Entendemos viable que una mutualista se asocie con una móvil, hacerlo de forma que no haya pérdidas de fuentes laborales y estructuras físicas. Destacamos que el proceso de creación del Sistema Integral de Salud está en marcha, y es un proceso. A su vez, las prestaciones tienen que ser integrales y bajo un sistema de pago coherente. Debemos normatizar todo el asunto. Empresarios y trabajadores muestran la voluntad de articulación del nuevo sistema, y el MSP lo lleva adelante a través del diálogo. El modelo de salud tiene que convertirse en un sistema integral mediante la armonización de servicios. Fue muy valorable el nivel del diálogo que ocurrió en la jornada del viernes 17″, a la cual fue invitada.

 

Cámara de Emergencias Móviles

La Cámara propone continuar con su rol actual y aportar su infraestructura y conocimiento. Guillermo Vázquez, representante de SUAT en la Cámara de Emergencias Móviles, señaló: «Estamos orgullosos de pertenecer al sector, que ya tiene veintiséis años en el medio, que ha generado una cultura en la población. Los valores que impulsan el sistema Integrado de Salud son compartidos por todos en lo que tiene que ver con la igualdad, la universalidad, la oportunidad y la calidad de los servicios de salud. Es fundamental tomar en cuenta que la población está acostumbrada a atenderse en los sistemas de emergencia, el 86% de las personas que están afiliadas a emergencias móviles en lo primero que piensan si requieren de atención médica es en una emergencia móvil.

De 1.500.000 asistencias al año en el departamento de Montevideo, sólo el 9% de los adultos y el 6% de los niños que consultan son traslados al servicio de salud del usuario. Un 80% de los pacientes atendidos no son urgencias médicas. ¿Quiénes satisfacerán el servicio integral si se suma el servicio a la mutualista? Además, aquel que se afilie a una mutualista contaría con el servicio parcial y no el integral que brindamos hasta el momento, y de hecho es una necesidad de la población.

Actualmente, son 5.000 personas las que trabajan en el sistema parcial de salud, que verían afectados sus fuentes laborales. Queremos ir a más y participar en el primer nivel de salud -atención médica domiciliaria y de policlínica-. Contamos con servicios de vacunación, odontología, carné de salud, promoción de la salud, rehabilitación, atención de salud, entre otros servicios. Son 900 mil personas, en todo el país, las que están afiliadas al sistema de emergencias móviles».

Miguel Orihuela, gerente de servicios y operaciones de UCM expresó a LA REPUBLICA que «el sistema de salud necesita una reforma, y esto requiere de un proceso. Tiene que ser una reforma que ponga en el centro al beneficiario del sistema. La reforma parte desde la sociedad a través de los poderes representantes. El primer paso que tenemos que tener en claro es cuál es el producto que se quiere lograr y cuánto dinero se va a destinar para ello. Entendemos que se debe empezar a fortalecer el primer nivel de atención, y nosotros nos destacamos por ser la atención prehospitalaria, abarcando desde un accidente de tránsito a una gripe.

Este proceso tiene que tener un liderazgo muy fuerte por parte del MSP, jugando como un acreditador de empresas de salud y categorizador de la salud. Nuestra propuesta está destinada para los usuarios que no cuentan con ninguna cobertura médica de urgencia y emergencia, e ingresar en programas médicos y preventivos que el MSP defina. Otorgándole la información al MSP para que pueda realizar un monitoreo del diagnóstico y evolución del paciente». *