Fuerte ofensiva del MSP en defensa del Sistema Nacional de Salud

Con la presencia de la ministra de Salud Pública, María Julia Muñoz, el subsecretario Miguel Fernández Galeano, representantes de la Facultad de Medicina y del Parlamento, asumió la Presidencia de la Comisión Nacional de Bioética y Calidad Integral de la Atención de la Salud, Carlos Gómez Haedo.

En la oportunidad, la ministra de Salud Pública explicó que se debe impulsar un nuevo contrato social entre la profesión médica, el equipo de salud y la sociedad como colectivo.

Muñoz explicó que este contrato social debe contemplar aspectos éticos de la seguridad del trabajador y del usuario de los servicios de salud.

«Debemos integrar el Sistema Nacional Integrado de Salud donde los prestadores públicos y privados confluyan a otorgar una calidad asistencial y una calidad de prestaciones de servicios a todos los uruguayos, con la calidad, la oportunidad y todos los principios que reconocemos en ella pero que también reconocemos que últimamente han descaecido y tenemos que darle un impulso», dijo la titular de la Salud Pública.

Por su parte, el presidente de la Comisión Nacional de Bioética y Calidad Integral de la Atención de la Salud, Carlos Gómez Haedo, dijo que con la creación de dicha Comisión se pretende conjugar los aspectos insoslayables de la coordinación de la persona en el concepto ético y el contenido humano, tan agredido por los sistemas de salud.

Para Gómez Haedo la concepción de la bioética es tan amplia que atañe a todos los Parlamentos y sociedades del mundo.

Gómez Haedo recordó que «en el año 1985 se hizo un congreso en el que participaron el Ministerio de Salud Pública, todas las ONG de la salud; la organización sanitaria panamericana acá en el Uruguay, la Facultad de Medicina, la Universidad, etcétera. En ese Congreso se hizo una declaración formal sobre la Atención Primaria. ¿Cuánto se ha avanzado en Atención Primaria del 85 a la fecha? Muy poco», dijo. Gómez Haedo pasó entonces a defender el Sistema Nacional Integrado de Salud.

«Este Sistema Nacional Integrado de Salud, con la estrategia de Atención Primaria, con el cambio del modelo de atención, que incorpora una mayor equidad en lo económico porque ha estudiado y sigue estudiando el Seguro de Salud como una salida económica financiera a un sistema que también debe cambiar sustancialmente en lo que tiene relación con este tema».

Se preguntó a continuación el galeno «¿Cuál es la base y la estructura económica y financiera del futuro? También es uno de los grandes desafíos para el cambio que este Ministerio y este gobierno han tomado como un papel protagónico a realizar».

Explicó que «todo este Sistema Nacional Integrado de Salud, tiene como base el Seguro de Salud, en la estructura económica financiera tiene que tener regulaciones y orientaciones».

«En este sentido, una de ellas está dada por la colaboración entre el Ministerio y la Universidad en relación a la escuela de graduados y a los planes de educación y de desarrollo médico continuo, que son fundamentales en todas las áreas de la salud».

El otro tema de regulación tiene que estar dado y seguramente ha sido ya iniciado por este Ministerio, en relación a cómo se eligen, se distribuyen las tecnologías y cómo se eligen y también se realiza el control de los medicamentos en el país. Este es el otro gran tema de regulación.

Pero el tercer tema, que probablemente sea el primero, es qué filosofía se va a aplicar en la salud. Todos sabemos los cambios sustanciales de paradigmas que han habido en lo que tiene que ver con el tema salud.

Desde el paradigma primitivo, mágico y religioso, pasando por el paradigma vitalista de los antiguos griegos, siguiendo por el paradigma científico técnico que ocupa el siglo XIX y gran parte del siglo XX, hasta la impregnación por el contenido social que debe enfrentar la medicina en su aplicación y que surge fundamentalmente después de la expansión de la seguridad social formidable que hay después de la Segunda Guerra Mundial.

Ahí se marca el carácter social, carácter social que nosotros creemos que está expresado a través de la filosofía y aparece entonces como el centro de la salud de nuevo el usuario de los sistemas de salud. Entonces, la democratización de los servicios de salud, incorporando al usuario no sólo en las reclamaciones, sino en las propias orientaciones, tiene que tener un basamento ideológico muy fuerte y lo tiene en este Ministerio y en este gobierno». Gómez Haedo finalizó con los deberes que tiene por delante la administración: «Debemos lograr la mayor igualdad». *