Confirmado: los casos de parotiditis notificados al MSP pertenecen al virus de la papera común

Los profesionales del Hospital indicaron que se trata de parotiditis urleana, la clásica papera, dijo el director general de Salud, Jorge Basso. La misma corresponde a la inmunoglobina IgM, que es la aguda, la cual evoluciona en forma benigna, y no la IgG que es la crónica.

En la actualidad los casi 300 casos de paperas, básicamente adultos jóvenes de Montevideo, de entre 18 y 30 años, cuentan con una positiva evolución.

Por otra parte, la información a nivel mundial, confirma que el brote de papera en el país, está vinculado a los brotes que se dan en Europa.

 

El MSP comienza a plantearse hipótesis

La vacuna tripleviral se empezó a aplicar en Uruguay y en el mundo a partir del año 1982. Según la dirección general de salud, hubo un sector de la población en los comienzos, que pudo haber estado mal inoculado. Como la tripleviral se aplica al año, y a los cinco años la segunda dosis, se toman en cuenta a las personas que hace aproximadamente 15 o 20 años la recibieron. En principio puede haber quedado población de esa edad no correctamente vacunada.

Actualmente en Europa se está transitado bajo otra posibilidad, para explicar estos brotes de papera. La misma refiere a las coberturas de vacunación en todo el mundo nunca son del 100 por ciento. En Uruguay la cobertura de la tripleviral, ronda el entorno del 85 por ciento. Cada año queda un 10 por ciento de la población no vacunada, pero además no todas las vacunas dan la protección al 100 por ciento de los inoculados. La vacuna tripleviral tiene una buena respuesta inmunitaria, del entorno del 95 por ciento, es decir que hay un 5 por ciento de los vacunados que no tiene una cobertura inmunitaria. Si se suma en el correr de los años (considerando desde el año 1982 en adelante) estas cortes de edad mencionadas, podría darse la explicación llegando a la masa crítica de vulnerables que podría dar una respuesta a estos brotes de papera.

La cartera ministerial de salud ha encontrando brotes de parotiditis por papera confirmados, en varios países europeos en los últimos años, e incluso en este año han habido más de 5 mil casos en Inglaterra.

 

La propagación de la enfermedad

El mecanismo de transmisión de la parotiditis en general y de la papera en cuestión, es a través de la saliva, por lo tanto las medidas de prevención son: evitar el contacto con utensilios mal higienizados y de otros individuos, el tomar mate con alguna persona que tenga sintomatología como fiebre y dolor en la zona parotidea, es decir debajo de la oreja. Puede también generar dificultades el abrir la boca, e inflamación debajo de la mandíbula (zona submaxilar), la que puede afectar otras glándulas. Por otra parte, hay un 20 por ciento de varones que presenta un cuadro de orquitis, dolor testicular.

Se recomienda a los afectados 9 días de aislamiento, basicamente haciendo reposo, evitando además la transmisión del virus hacia otras personas. Se realizará dentro de 15 días (plazo en que se debe repetir el análisis) un segundo estudio de orina y cerológico en sangre, para determinar las inmunoglobinas, IgG e IgM. Estas dos inmunoglobulinas miden el carácter agudo (IgM) o crónico (IgG) de la parotiditis, mediante las cuales se realiza el diagnóstico de la enfermedad. Las mismas son la IgM y la IgG. La primera mide la infección aguda y la segunda la infección crónica. Si la IgM no es alta, no es una infección aguda de parotiditis, y si la IgG tampoco lo es, no es una infección crónica.

Esta segunda etapa de repetición del análisis, se efectuará en Uruguay, debido a que el Ministerio de Salud Pública consiguió los reactivos. Con este segundo análisis se completa el estudio.

En todos los casos es positivo consultar al médico. *