La famosa dieta del doctor Atkins es fuertemente cuestionada: el médico murió pesando 120 quilos

En abril del año pasado, Atkins murió al resbalarse sobre el hielo. Tenía 72 años: Hace menos de un mes se supo que pesaba 120 quilos y que sufría serios problemas en el corazón. Atkins siempre siguió su propia dieta.

A partir de esta noticia se reanudó el debate entre los especialistas sobre los beneficios de este régimen.

La dieta Atkins consiste, elementalmente, en aumentar la ingesta de proteínas y grasas, y en anular el consumo de carbohidratos.

Los defensores de esta propuesta, seguidores de Robert Atkins, afirman que los problemas cardíacos del médico no se debían a la dieta sino a un virus. Y sostienen que este sistema permite bajar de peso en forma rápida y sin demasiado sacrificio.

En cambio, los críticos de la famosa dieta aseguran que esta combinación en la comida puede generar o aumentar los riesgos cardíacos, y que los kilos que se pierden se recuperan poco tiempo después de finalizar la dieta.

Ante los cuestionamientos que Atkins recibió en su vida, su respuesta era que, con su dieta, el cuerpo se ve obligado a usar las grasas (por no consumir carbohidratos), para tener energía en lugar de acumularlas.

 

Consejos para estar bien

LA REPUBLICA entrevistó a la nutricionista Sonia Nigro, quien señaló la importancia de valorar, en primer lugar, si la persona tiene una indicación de adelgazamiento.

A veces la preocupación por el exceso de peso no patológica hace que se hagan dietas desequilibradas y maniobras incorrectas que no hacen más que subir y bajar de peso en forma constante sin ningún buen pronóstico a largo plazo.

«Lo peor de todo es que vuelven, fundamentalmente a las mujeres, en dietantes. Vivimos a dieta», subrayó. Cuando se vive a dieta el cuerpo se acostumbra a hacer un ahorro calórico. Lo que perjudica en caso que se deba hacer una dieta de adelgazamiento. Va a dar mucho más trabajo porque se confundió al cuerpo primero.

 

Dieta clásica versus dieta ortodoxa

La nutricionista Sonia Nigro en diálogo con la LA REPUBLICA explicó cuáles son las dietas recomendadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y las consideraciones y controles a ser tenidos en cuenta al momento de elegir una dieta.

«Lo primero que hay que pensar es que en el Uruguay y en el mundo entero existen distintas alternativas para tratar la obesidad. Se resuelve si se aplica una dieta exclusiva o si además se diseña una estrategia específica como el aumento del ejercicio físico o eventualmente el uso de fármacos u otras terapias particulares según el paciente».

Sonia Nigro aclaró que «en un abordaje nutricional hay alternativas clásicas y otras más ortodoxas. Se ha demostrado en todo el mundo que ninguna terapia dietética es tanto mejor que otra. Esto significa que a mediano plazo los resultados del adelgazamiento son iguales con una dieta balanceada (con restricción de calorías, equilibrada e incluyendo todos los nutrientes) que con alguna dieta alternativa. Entre ellas se encuentra la de Atkins».

«Dentro de las dietas alternativas se encuentran varias opciones como la de restricciones calóricas severas, dietas cetogénicas, entre otras. La de Atkins es cetogénica, las que forman cuerpos cetónicos y tienen el efecto particular de reducir el apetito, porque no cuentan con los carbohidratos (almidón y azúcar)», señaló.

 

¿Cómo elegir una dieta?

«Frente a las diferentes chances de tratamiento es importante saber que no es mejor hacer cualquier dieta alternativa comparada con la convencional, que es la más balanceada y equilibrada, además de permitir el cambio de hábitos en el paciente, le ayuda a vincularse con el alimento», argumentó.

«Sin embargo, no siempre los pacientes quieren hacer eso. En general todos preferimos hacer cosas excepcionales, estamos en la búsqueda de algo mágico y rápido, que no sea sólo a resignarnos a comer mejor».

Nigro explicó las razones de la utilización de las dietas alternativas. «En este marco, considerando sicológicamente al paciente y para lograr su mejor adherencia al tratamiento se busca un régimen más rápido inicialmente. Aquí es donde nace la idea del profesional de buscar distintas alternativas».

«Otra causa para utilizar las dietas alternativas es que el paciente no venga evolucionando bien con el régimen convencional. La dieta de Atkins tiene como beneficio que permite una pérdida rápida de peso».

«La rápida pérdida de peso estimula al paciente, y después el profesional puede reinstalar la dieta convencional. Incluso muchas veces se van alternando. El cambio de peso se produce en 48 o 72 horas, donde se pierden en 2 o 3 kilos de peso, dependiendo de las características del paciente».

«Cuando el paciente es sano, es decir, que no ha tenido ningún evento cardíaco en los últimos tiempos, y está controlado desde el punto de vista médico, 48 horas de una dieta cetogénica es altamente probable que no produzca nada. A veces gusta tanto que los pacientes la quieren mantener en el tiempo y producen efectos secundarios».

 

Efectos secundarios de las dietas cetogénicas

«El primer efecto secundario es que no es completa. Le faltan varias vitaminas y minerales, por la ausencia permanente de frutas y verduras. Puede tener carencia de nutrientes a largo plazo».

«En la época de auge, en los años 70, hubo hipovitaminosis, que era cuando más se aplicaban. Recuerdo ver compañeros del personal de la salud que la aplicaban y tenían las mucosas deterioradas y las encías con dificultades», detalló Nigro.

El segundo efecto secundario se puede producir cuando se aplica a largo plazo porque es muy rica en grasa saturada. Nigro detalló que «si se observa la lista de alimentos elegidos para esta dieta se contrapone con hábitos saludables en cuanto a la selección de grasas».

Lo que lleva a subir el colesterol y a tener el ácido úrico aumentado.

 

Ciertos pacientes no deben usar las dietas cetogénicas

«Este tipo de regímenes tiene desde carnes grasas a fiambres, quesos, crema de leche; es decir, predominan los alimentos proteicos de alto contenido graso. Eso es contradictorio con cualquier medida saludable, esto significa que debe contraindicarse en cualquier paciente que tenga:

– Colesterol alto, que probablemente el 30% de las personas obesas lo suelen tener.

– Que esté en una situación de riesgo: obesidad, hipertensión, fumador, antecedente de infarto, entre otros casos.

– En casos de diabéticos, se discute.

– Falla renal.

Nigro destaca el concepto de que las dietas «siempre deben ser hechas bajo supervisión médica», reafirmó.

 

Una dieta saludable

La que sea equilibrada en calorías, proteínas, minerales, vitaminas y carbohidratos. «Es la que tiene la cantidad de calorías adecuada a ese sujeto, en función de su actividad, eso es muy importante porque el exceso de peso se genera por la abundancia de calorías. Si el paciente ya está obeso se robarán las calorías sobrantes. En síntesis: que tenga calorías apropiadas al paciente, normales o disminuidas según el peso».

«Que proporcione la opción de todos los grupos básicos de alimentos. Esto ocurre cuando están presentes las verduras y las frutas, (en consumo diario); proteínas de buena calidad (carnes magras, claras de huevo, quesos más magros, pescado, pollo; cereales y panes: pastas, pan, arroz siempre que no tengan grasas». Nigro hizo un llamado de atención para que tengamos «miedo» a los bizcochos, salsas hipergrasas, galletas (tienen grasas trans que producen arterioesclerosis) y tortas fritas». «El aceite crudo es saludable porque el frito acrecienta el grado de
absorción de las calorías», aclaró.

Por último agregó: «El grupo de los lácteos: leche, yogur, queso (el más magro, muzzarella, cuartirolo y dambo)». El agregado de azúcares es bueno en personas con peso normal, pero sucede que hemos invertido la pirámide alimenticia, porque predominan los alimentos con calorías vacías y la comida con mucha grasa». Contó cómo se puede usar una dieta convencional en un régimen. «En una dieta balanceada si la querés transformar en una dieta para el control de peso se acotan algunos alimentos y sus porciones, desaparecen los azúcares». *