Thelmo Rosas: "La crisis se ha agudizado"

Según el dirigente Thelmo Rosas, la crisis del sector va más allá. En diálogo con LA REPUBLICA, Rosas explica cuál es la situación del sector y qué propuestas plantea la FUS para cambiar la realidad de la salud privada en el Uruguay.

–¿Cuál es la situación actual de la salud privada?

–Según los análisis que realizamos del año 2003, al no producirse cambios estructurales en el sector, la situación de crisis se ha agudizado.

–¿Cuál es el monto de lo adeudado a los funcionarios?

–A los funcionarios no técnicos, es decir sin incluir a los médicos, se les adeudan 17 millones de dólares.

–La obtención del Fondo de Repago de Deudas Laborales, ¿no constituye un aliciente a esa situación?

–La obtención del fondo es un logro muy importante, pero no tiene relevancia en la crisis del sector. El gran problema es el endeudamiento. La mayoría de las instituciones tiene préstamos bancarios y el costo financiero es muy pesado.

–¿A cuánto asciende el déficit del sector?

–A pesar de los ajustes realizados, el déficit ronda el 5%. En el interior es un poco menos.

–¿Cuáles son los mayores costos del sistema mutual?

–Los medicamentos, los anestésicos quirúrgicos, la tecnología. Aunque bajaron un poco los precios, siguen siendo en dólares. Pero el costo mayor sin duda es el financiero.

–En estos temas influye la gran cantidad de afiliados que perdió el sistema mutual…

–Seguro. En 2002 se perdieron 220.000 afiliados y durante el 2003 se perdieron 100.000 más. Desde octubre la situación se estabilizó y se frenó la caída.

–¿A qué le atribuye ese estancamiento?

–Hemos llegado a un piso. En Uruguay tenemos una población envejecida. Los jóvenes que tenían trabajo, y por lo tanto accedían a Disse, ya lo perdieron y no lo han recuperado. Además las familias suelen mantener afiliadas a las personas mayores, que son las grandes usuarias del sistema. Eso también contribuye a que el endeudamiento crezca; el mutualismo es un sistema donde los más jóvenes a través de su cuota financian los tratamientos de los mayores, eso ya no es posible. Es necesario cambiar el sistema.

–¿Qué propuestas tiene la FUS para realizar ese cambio?

–Antes que nada apostamos a un sistema preventivo. Sería un sistema nacional de salud integrado, donde se intercambiarían servicios entre el sector público y el privado.

–¿Cómo se financiaría ese mecanismo asistencial?

–Mediante la implementación de un seguro de salud nacional, que estaría de acuerdo con los ingresos familiares, o sea que pagarían más quienes tienen más y menos quienes reciben menos ingresos.

–¿Qué papel tendría el Estado en este sistema?

–El Estado sería el regulador, el controlador y por sobre todo el generador de políticas de salud.

–¿Cuáles son para usted las políticas de salud que deben implementarse de forma prioritaria?

–Una política nacional de medicamentos y otra de tecnología. De esa manera se acabaría con el lucro en la salud.

La medicina preventiva no es negocio, pero la venta de medicamentos es un gran negocio y eso no puede tener cabida en un sistema que pretende cuidar de la salud de la población. *