Nueva terapia regenera la piel de quemados graves

La técnica ideada por el equipo de ingeniería de tejidos del Centro de Investigaciones Energéticas, Medioambientales y Tecnológicas (CIEMAT) de España, consigue regenerar completamente la piel de pacientes con más de un 60 % del cuerpo quemado. Se ha llegado a recuperar individuos con quemaduras en el 80% de la piel, de manera exitosa y sin cicatrices visibles.

 

El tratamiento

El método consiste en tomar una pequeña porción de piel sana de la persona, mediante una biopsia. También se extrae una muestra de sangre que es coagulada para generar el plasma. El mismo es usado como matriz donde crecerá la nueva piel. Los fibroblastos, al reproducirse generan la fibrina, sustancia que comienza el proceso de cicatrización, regenerando la dermis (parte interna de la piel). Por otro lado los queratinocitos son los componentes que formaran la capa externa de la piel (epidermis), siendo esta mas dura y resistente. Al cabo de 21 días los médicos logran obtener dos metros cuadrados de piel, que alcanzarían para cubrir todo el cuerpo.

La nueva piel es cortada en láminas de 75 centímetros cuadrados que se van aplicando sobre el cuerpo. En caso de ser rechazadas se vuelve a injertar otra lámina hasta que la zona dañada la asimile. La tasa de rechazo es muy baja ya que se trata de las mismas células del paciente. No intervienen en el tratamiento agentes externos, como lo es el colágeno vacuno, muy usado en quemaduras graves.

Un paciente con gran parte de su cuerpo quemado sufre también heridas internas, que son las más difíciles de curar, y está muy expuesto a infecciones y deshidratación que son en definitiva los que en algunos casos conducen a la muerte del paciente. Mientras la piel se genera, hay que tener especial cuidado en la asepsia de los tejidos. para eso se los cubre con piel de cadáveres y se les aplican antibióticos. El seguimiento sigue hasta que la piel «prende» definitivamente.

 

Buenos resultados

Hasta ahora, en España se han tratado con éxito 42 pacientes mediante esta revolucionaria técnica. Muchos de ellos no fueron tratados por quemaduras sino por úlceras crónicas. El método ha respondido bien en estos casos.

José Luis Lorcano, responsable de la aplicación de esta técnica pionera, se apresta a patentar la misma, que será el informe central de la próxima edición de la revista Transplantation. En declaraciones a El País de Madrid, Lorcano señaló que «los quemados en hasta un 50% del cuerpo admiten transplantes de su propia piel, pero cuando este porcentaje es mayor el riesgo de vida es altísimo» El informe destacó dos casos atendidos en el Hospital Getafe de Madrid, uno de un hombre de 28 años que sufrió quemaduras en el 50% del cuerpo con un 35% de lesiones profundas y otro de un adolescente de 17 años con el 85% de la piel carbonizada, del cual el 65% eran heridas profundas. Los dos pacientes se curaron y ahora hacen vida normal. La gran ventaja comparativa que tiene este sistema es que regenera tanto la epidermis como la dermis. Esta última es la capa interna de la piel, mucho más delicada y difícil de recuperar.

Además la nueva terapia contempla el aspecto estético, ya que al evitar el mallado provocado por el estiramiento de la piel en los tratamientos tradicionales, hace que esta crezca de manera más uniforme, evitando las desagradables cicatrices que suelen quedar en la mayoría de las quemaduras. *