Las mutualistas quieren comprar en conjunto con el sector público

El ajuste de la cuota mutual y la rebaja de salarios y atrasos en el pago de haberes a funcionarios médicos y no médicos del sector privado son las fórmulas que prevalecen a la hora de enfrentar la crisis del mutualismo. El control de precios de medicamentos e insumos por parte del Ministerio de Economía es inexistente. Algunos laboratorios y proveedores de materiales médico-quirúrgicos aumentaron sus tarifas desde 500 hasta 900 por ciento a partir junio de 2002, cuando se modificó la política cambiaria y se devaluó la moneda.

Los laboratorios nacionales y extranjeros «presentan a las instituciones precios abusivos», dijo a LA REPUBLICA el secretario de la Junta Directiva del Casmu, Mauricio Arduz. El directivo agregó que se pidió una entrevista con el ministro de Salud Pública, Alfonso Varela, y agregó que «éste será uno de los temas que trataremos». Dijo además: «Sería conveniente para las instituciones participar en la Central de Compras de medicamentos dispuesta por el Poder Ejecutivo para el sector público».

El presidente del Plenario de Instituciones de Asistencia Médica Colectiva, Natalio Blankleider, coincidió en este punto y señaló: «Es imprescindible controlar el precio de los insumos». El Plenario reúne a las instituciones Impasa, Cima, Universal, Gremca, SMI y Cudam, que suman más de 170 mil socios.

El Casmu invierte 17 por ciento de sus egresos en la compra de fármacos y materiales médicos. Arduz descartó que «los médicos receten más medicamentos de lo necesario» y resaltó: «Si Uruguay tiene aún buenos índices de salud no es porque tenga médicos inútiles». El directivo sostuvo: «Los médicos del Casmu recibirán en breve un listado de los fármacos cuyos precios aumentaron de manera feroz».

FNR y Barret Díaz

El Casmu presentó en el Ministerio de Salud Pública un proyecto para conformar un Instituto de Medicina Altamente Especializada (IMAE) en cardiología. En principio la idea es instalarlo en la clausurada Oca Larghero.

Por otro lado, el Centro Asistencial del Sindicato Médico del Uruguay, procura obtener un lugar dentro del Fondo Nacional de Recursos (FNR), «ya que la ley indica que, como representante de los afiliados del sistema mutual, el organismo debe estar integrado por la institución que tenga más socios», dijo Arduz.

El Casmu cuenta con más de 255 mil socios. Desde que se separó de la Cámara Plenario de IAMC a mediados de 2001, la entidad médica quedó fuera del organismo que financia catorce técnicas de medicina altamente especializada. «Exigiremos al ministro Varela que haga cumplir la ley, de lo contrario recorreremos la vía judicial» explicó.

El FNR funciona con cinco miembros del sector público y cuatro del sector privado. Estos últimos son la Federación Médica del Interior, la Unión de la Mutualidad del Uruguay –cámara que nuclea a cuatro mutualistas de Montevideo–, el Plenario de Iamc y la Asociación de IMAE. Arduz respondió: «No está previsto que el Casmu vuelva al Plenario de IAMC».

Por otra parte, en cuanto al nuevo paso dado entre el Ministerio de Salud Pública y el Sindicato Médico del Uruguay en el desarrollo de la Atención Primaria de la Salud, a título personal Arduz entendió: «El concepto es correcto porque debe cambiarse el modelo de asistencia del país». Sin embargo, el directivo dijo que la participación del presidente del SMU, Barret Díaz, quien calificó como histórico el emprendimiento oficilizado en el MSP el martes pasado, «es un grave error». Puntualizó que «no hubo una asamblea para considerar este tema». Además consideró: «Es un error blanquear al ministro Varela en medio de una crisis severa del mutualismo». *