Anualmente más de diez mil embarazadas no se controlan

Los datos que analizará en los próximos días el Programa Nacional de Lucha Contra el Sida, incluyen el último día del mes de diciembre. Las cifras difundidas durante ese mes por el Ministerio de Salud Pública (MSP) sólo consideraban el comportamiento de la enfermedad hasta noviembre de 2002. «Estos datos que son recientes tendremos que estudiarlos para conocer cómo se desglosan», dijo a LA REPUBLICA Margarita Serra, directora del programa dependiente del Ministerio.

Suman 474 los nuevos casos de portadores de VIH registrados durante 2002, mientras que en el año 2001 se habían notificado 447. La diferencia es de 27 personas. Si se observa la evolución del síndrome, es decir, cuando el paciente pasa de ser portador del virus a enfermo de sida, el año pasado se registraron 231 enfermos y 227 en 2001.

Serra relató: «Nuestra preocupación para este año apunta a captar al veinte por ciento de las embarazadas que no se someten a control alguno durante la gestación».

En Uruguay se registran anualmente unos 53.000 nacimientos, es decir que 10.600 mujeres no tienen contacto con los médicos más que cuando alumbran a sus hijos en los hospitales. Se sabe que más de cincuenta por ciento de los niños uruguayos –unos 26.500–, nacen en el sector público de la salud. También se presume que la mayoría de las 10.600 mujeres que no controlan su embarazo pertenecen al sector social que se atiende en la esfera pública.

El dos por ciento de los casos de VIH corresponde a la llamada transmisión vertical, es decir, cuando el virus se contagia de madre a hijo.

El MSP realizó durante el año pasado una experiencia piloto financiada por ONU SIDA, y captó a embarazadas del Hospital Pereira Rossell que no se habían realizado el control de VIH. El objetivo fue someterlas a pruebas rápidas con el fin de detectar la presencia del virus. Cada reactivo tiene un valor de 1,60 dólares. «Este año pretendemos extender esta experiencia a las puertas de maternidad de los 18 departamentos y captar a las embarazadas que no asisten al médico durante». El MSP invertiría más de cuarenta mil dólares si la idea se implementa en todo el país.

Ante la pregunta del millón –si tendrá presupuesto para hacer extensivo el proyecto aplicado en el Pereira Rossell–, Margarita Serra respondió: «Espero que sí porque éste es un tema prioritario».

Si la madre conoce su condición de portadora del virus, el niño tiene la ventaja de ver disminuidas en uno por ciento sus posibilidades de tener sida.

De todos los tratamientos para resistir la enfermedad, los resultados más palpables se encuentran «cuando se controla la transmisión de madre a hijo», dijo a LA REPUBLICA la doctora Serra.

Una madre portadora no siempre contagia a su hijo

Las mujeres portadoras del virus del sida están divididas en tres grupos.

El primer grupo son las que no controlan nunca su embarazo y amamantan al bebé cuando nace, quien en este caso tiene cincuenta por ciento de posibilidades de convertirse en portador.

El segundo grupo está conformado por las madres que controlan su gestación, ante lo cual el médico puede administrarle suero con AZT y jarabe al niño con la misma droga durante un mes y medio luego de su nacimiento. Si además no se amamanta al niño, disminuye ocho por ciento la posibilidad de que le sea transmitido el virus.

En cuanto al tercer grupo, son aquellas mujeres a quienes puede suministrársele otra droga además de AZT, se les practica cesárea a elección, esto es, después de la 37ª semana de gestación y no amamantan: se puede disminuir en uno por ciento el riesgo de que el bebé contraiga el virus.

El decreto ley 158/97 del año 1997 obliga al personal de salud a ofrecerle la prueba del sida a toda mujer embarazada y medicamentos si es portadora.

Educar en el IPA

El Programa Nacional de Lucha Contra el Sida también trabajará directamente con el Consejo Directivo Central (Codicen) para formar a los futuros profesores de Secundaria que estudian en el Instituto de Profesores Artigas (IPA) y en el Instituto de Magisterio. El objetivo es que también se instruyan en la prevención del sida «y lo empleen como herramienta cuando dicten clases a los alumnos», indicó Serra.

El Programa Nacional de Sida continuará haciendo hincapié en la reducción de daño, entregando jeringas a quienes son usuarios de drogas inyectables. El MSP también pondrá acento en el trabajo con hombres que tienen sexo con otros hombres. *