Las mutualistas se sienten discriminadas por el FNR
Los representantes del mutualismo en el Fondo Nacional de Recursos (FNR) plantearon ayer que dicho organismo discrimina a las Instituciones de Asistencia Médica Colectiva (IAMC), al aplicarles multas y recargos por retrasos en los aportes al Fondo, mientras admite, sin sanción económica, las demoras del Ministerio Economía y Finanzas (MEF) en pagar los servicios brindados a los usuarios de Salud Pública.
El FNR se financia mediante el aporte mensual que los socios mutuales hacen de una sobrecuota de $ 57, más los recursos volcados por el MEF, cada vez que un usuario de la asistencia estatal requiere de atención médica altamente especializada. Esta última modalidad de pagar por acto médico realizado, contraviene la ley de creación del Fondo, que estableció la obligatoriedad de que los sectores públicos y privados aportaran mediante la forma de seguro, es decir, a través de prepago y no por acto realizado.
Incluso, allegados al FNR han señalado que la no aplicación de la ley por parte del sector público es una de las causas del desfinanciamiento del organismo. Este oscila en U$S 15 millones anuales y corresponde al 10% del presupuesto.
Distinta vara
En el último período se han registrado retrasos en el aporte de algunas mutualistas de Montevideo (6 de las 18 existentes) solucionados mediante convenios y refinanciaciones de deudas. A su vez, el MEF paga a los 90 días de realizado el acto médico, por lo cual las dificultades de caja han llevado a que el Fondo abone a los Institutos de Medicina Altamente Especializada (encargados de realizar los trasplantes, diálisis y demás técnicas que financia el FNR) a más de 90 días y en cuotas (este jueves el organismo abonó a los IMAE el 55% del mes de diciembre de 1999), cuando lo normal eran 60 días y en un solo pago.
La diferencia, sostuvo Natalio Blankleider, presidente del Plenario de IAMC, estriba en que, mientras para las instituciones mutuales existe un 20% de multa y un 5% de interés mensual acumulable, al MEF no se le cobra ningún peso extra por sus incumplimientos. Esta sería una conducta nueva, dijeron a LA REPUBLICA fuentes del FNR, ya que tres años atrás, también se aplicaban sanciones económicas al Estado.
Los retrasos de las mutualistas, explicó Blankleider, responden a las dificultades por las que atraviesa el sector y particularmente corresponden a las instituciones en situación más crítica. Eso hace, añadió, que estos nuevos intereses compliquen aún la problemática financiera de las mutualistas.
El presidente del Plenario concluyó que igual actitud tiene el Estado, cuando aplica multas y recargos a las IAMC por sus atrasos con el Banco de Previsión Social y demás oficinas recaudadoras, mientras las mutualistas deben soportar que los servicios de salud estatales demoren hasta doce meses en hacer efectivos los pagos por contratación de Centros de Tratamientos Intensivos, sin que se les cobre interés alguno.
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