El FNR podría dar quiebra si debe pagar su deuda con los IMAE

No hubo conciliación en el Juzgado de Paz Turno 25, entre el Instituto Nacional de Cirugía Cardíaca y el Fondo Nacional de Recursos (FNR). Ante el reclamo del Instituto Nacional de Cirugía Cardíaca (INCC) del pago de U$S 11 millones, el FNR propuso la quita del 11,75% de la deuda y una reducción del mismo porcentaje sobre los aranceles de los próximos actos médicos que se realicen en el centro asistencial.

El Fondo Nacional de Recursos cubre 14 técnicas altamente especializadas y se financia con el aporte de $60 de los afiliados al mutualismo –aunque el FNR recibe $58,25– y con el pago por acto médico que realiza el Ministerio de Economía por los usuarios de Salud Pública. La Comisión Honoraria del FNR está compuesta por cinco representantes estatales –tres del Ministerio de Salud Pública, uno del Ministerio de Economía y Finanzas y otro del Banco de Previsión Social–, y cuatro delegados del sector privado –un representante por la Federación Médica del Interior, otro por los Institutos de Medicina Altamente Especializada (Imae), y uno por la Unión de la Mutualidad del Uruguay y por el Plenario de Iamc–. «Si todos los Institutos de Medicina Altamente Especializada presentan demanda ante la Justicia como lo hará el INCC, para que el FNR pague su atraso de U$S 60 millones, el organismo dará quiebra», dijo a LA REPUBLICA uno de los representantes del sector estatal. La semana entrante el Instituto Nacional de Cirugía Cardíaca, que opera en la mutualista Impasa, presentaría demanda civil con el objetivo de cobrar el monto adeudado.

Si bien la demanda del INCC es por U$S 8 millones –por concepto de atraso en el pago de actos médicos desde hace por lo menos dos años–, se suman U$S 2,5 millones de recargos por tales adeudos que no se han pagado en tiempo y forma. También se adicionan aproximadamente U$S 500 mil por determinados actos médicos que el FNR no pagó al Instituto y el no reajuste de aranceles, es decir, del precio que paga el FNR a los Imae por cada acto médico que autoriza.

Cenaque inviable

El atraso en el pago de más de U$S 1 millón que el FNR adeuda desde hace cinco meses al Centro Nacional del Quemado (Cenaque); una deuda de U$S 2 millones que el Fondo reclama al Cenaque y la quita en la facturación del 10% que realiza el organismo al centro asistencial, «hacen inviable al Cenaque», dijo a LA REPUBLICA uno de sus directores Alfredo Toledo.

Al escenario se agrega el resultado de un llamado a licitación del Banco de Seguros del Estado (BSE) realizado en la administración anterior. Desde 1995 –cuando el Ministerio de Salud Pública y la Universidad de la República fundaron el Cenaque–, el BSE enviaba al Centro a los trabajadores que sufrían graves quemaduras durante su jornada laboral. Sin embargo, la ex dirección del BSE «resolvió a favor de una institución de asistencia médica colectiva, a pesar de que nuestros precios presentados eran inferiores», dijo Toledo.

En la resolución de la licitación, que fue reclamada por el Cenaque ante el nuevo directorio, habría habido un error en la confección del resumen de la oferta: el BSE consideró sólo una de las categorías que resultaba ser más económica que la del Cenaque.

Se trataba de quemados leves que no requerían asistencia respiratoria, pero en el precio presentado por la institución privada no estaba incluido el derecho a sala de operaciones. Según supo LA REPUBLICA el Banco de Seguros revisó la licitación y entendió que la oferta total del Cenaque es más conveniente, pero igual decidió mantener la resolución de la administración pasada, por lo que continúa derivando trabajadores quemados a la institución privada.

Del total de 120 a 140 quemados que asiste por año el Cenaque, una decena de casos pertenece al Banco de Seguros del Estado. Antes de la existencia del Cenaque la mortalidad por tales accidentes se ubicaba en 47%, mientras que ahora es de l10%. Si la situación se mantiene se deberá presentar a las autoridades «un plan de cierre del Centro», añadió Toledo.

La situación de los 140 funcionarios no médicos no es indistinta. «Se nos adeuda el 30% de junio y el mes de julio», dijeron fuentes gremiales. Por otra parte, el FNR reclama al Cenaque una deuda desde su fundación que asciende a U$S 2 millones. El monto corresponde a un préstamo del FNR para dar inicio al funcionamiento del Centro hace seis años. «Ese préstamo fue pagado en aquella época con una sobrecuota a los afiliados al mutualismo, así que ahora no corresponde que el FNR haga una quita, como lo está haciendo, del 10% en la facturación para cobrar ese monto», comentó Toledo. *