Salud Pública regionalizará centros de radioterapia en todo el país

Para poner en marcha el proyecto, el MSP convocará a especialistas y a las instituciones de asistencia médica colectiva.

La iniciativa se implementará en el término de un año y la distribución geográfica de los centros de radioterapia en el país responderá a los valores epidemiológicos.

Entre las afecciones más comunes y de mayor mortalidad, la oncológica se ubica en segundo lugar.

Si se toma un bienio, los cinco tipos de cáncer más frecuentes en el hombre son el de pulmón con 2.716 casos, próstata 1.985, colón rectal 1.437, piel 962 y estómago 804.

Entre las mujeres, el cáncer de mama ascendió a 3.460 pacientes, el de colon rectal a 1.571, cuello de útero 978, piel 781 y pulmón a 515. En tanto, entre los 5 tumores más frecuentes en hombres y mujeres, se llega a 7.600 casos anuales.

El 60% de las enfermedades oncológicas tiene indicación radioterapéutica, mientras que a un 39% de esos casos –sobre todo próstata, recto y cuello uterino–en virtud del desarrollo tecnológico, se indica la utilización de aceleradores de partículas de alto voltaje, que también tienen ventajas en las afecciones de mama y piel.

El Ministerio proyecta, entonces, crear y regionalizar centros de radioterapia y fortalecer la asistencia en esta área en el subsector público, en el Hospital Pereira Rossell y el Instituto Nacional de Oncología.

Todos los centros seguirán las pautas del Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA).

Acerca de los pacientes de los cuatro centros de radioterapia clausurados en junio pasado por la Dirección Nacional de Tecnología (Dinaten), autoriades ministeriales dijeron a LA REPUBLICA que «se conoce hacia dónde fueron derivados, pero su estado es responsabilidad de los médicos que controlan a estos pacientes».

El senador del EP-FA Alberto Cid indicó a LA REPUBLICA que «Salud Pública tuvo un rol muy colateral en el tema de la inhabilitación de los centros. Las decisiones se tomaron sin la participación del MSP y esto lleva a un replanteo de la Medicina Nuclear en nuestro país y de la protección que deben tener los funcionarios vinculados a la radioterapia». El legislador agregó que «hay que reciclar el personal que trabaja en estas áreas, porque son muchas las dosis que recibe diariamente».

Equipamiento

En los centros que serán regionalizados se proyecta incluir un simulador que siga las especificaciones de la OIEA, equipos de planificación del tratamiento y la planificación de radioterapia externa como la braquioterapia, equipos de control de calidad, dosímetros, películas, equipos de monitoreo de seguridad de las radiaciones y equipos de obtención de imagen de braquioterapia.

El director general de la Salud, Eduardo Touyá, dijo el 5 de julio pasado en la Comisión de Salud del Senado que «si el centro de radioterapia se instalara en un hospital, tendremos la disponibilidad del servicio de radiología para cubrir estas necesidades». El costo de un centro de estas características con un acelerador de alta energía ascendería a U$S 3 millones.

En cuanto al personal, Touyá describió en la comisión parlamentaria que «un radiocólogo jefe y un radiocólogo adicional podrían atender entre 200 y 250 pacientes anuales. Las normas recomiendan que no debe haber más de 25 o 30 pacientes en tratamiento por cada médico».

También se requiere desde un dosimetrista o asistente de físico por cada 300 pacientes tratados al año, hasta auxiliares de equipos de salud, enfermeras, nutricionistas, trabajadoras sociales e ingenieros de mantenimiento. El director nacional de Salud subrayó que «la inversión es importante» y «la viabilidad de este tipo de centro tendrá que mantener relación con el número de prevalencia que tenemos, de tumores con indicación de tratamientos radioterápicos y el número de prestaciones que se deban dar».

El jerarca anunció que se convocará a las instituciones de asistencia médica colectiva porque, sin duda, esa inversión en la adquisición de equipos necesarios requerirá de alianzas que hagan posible esta tarea». *