Disenso entre colorados
Durante tres horas y media, legisladores del Partido Colorado y las autoridades de la cartera de Salud se reunieron en la presidencia de la Cámara de Diputados.
El ministro Horacio Fernández Ameglio, el subsecretario Luis Fraschini y Fernando Repetto, director de la Administración de los Servicios de Salud del Estado, dialogaron en torno al relacionamiento que se ha generado hasta el momento entre la Lista 15 –a la cual representa el secretario de Estado– y el Foro Batllista, sector del coloradismo que encabezó la pasada administración.
Según los informantes consultados por LA REPUBLICA, el jefe de la cartera solicitó «disculpas» y recibió las críticas y comentarios sobre texto del Presupuesto quinquenal.
«No lo votaremos»
En el artículo 235 del Presupuesto que se analiza en la Comisión de Presupuesto de la rama baja del Parlamento se faculta al Ministerio de Salud Pública a realizar reestructuras organizativas, comprendiendo nuevos modelos de gestión y gerenciamiento de sus unidades ejecutoras, previo asesoramiento del Comité Ejecutivo para la Reforma del Estado (Cepre) y del Ministerio de Economía y Finanzas.
El MSP se propone «dentro de un plazo de 180 días», elevar el proyecto de reestructura, pudiendo «suprimir, transformar, fusionar o crear nuevas unidades ejecutoras y cambiar su denominación».
Incluido dentro del artículo 236 del presupuesto, se autoriza, además, al MSP a «celebrar con instituciones privadas de asistencia, para las áreas geográficas que determine, convenios de gestión de sus establecimientos hospitalarios».
Según manifestó a LA REPUBLICA semanas atrás, el ex subsecretario del MSP, Gustavo Amen Vaghetti, actual diputado del Foro Batllista e integrante de la Comisión de Salud, «sería inconveniente que esta idea se proyectara en todo el país, pues si no funciona, podrían venirse abajo todos los hospitales».
Desde el Ministerio de Salud Pública se esgrimió que si la gestión de los nosocomios es realizada a través de entidades privadas –la Federación Médica del Interior es la estructura más fuerte en esa zona del país– «se ahorraría la duplicación de servicios».
Los diputados foristas señalaron que «tal cual se expresa el gerenciamiento y administración de los hospitales en el Presupuesto», dicho sector «no votará los artículos enviados por el Poder Ejecutivo».
Amen Vaghetti acotó que «en un principio, la idea de otorgar la gestión a entidades privadas podría reducirse a una experiencia piloto con un hospital dependiente de ASSE».
Por otra parte, según el ex subsecretario del MSP, deberá precisarse que los funcionarios de Salud Pública «beneficiarios de Asistencia Integral, tendrán las mismas prestaciones de servicio que hasta el momento», pues Amen indicó que «en el Presupuesto no se expresa como es debido».
Con el FNR tampoco
Los artículos 257 y 258, que hacen referencia a la reestructura de los mecanismos de financiamiento del Fondo Nacional de Recursos, también fueron cuestionados por el Foro Batllista.
A comienzos de este mes, el representante de la Federación Médica del Interior en el FNR, Jorge Bianchi, dijo a LA REPUBLICA que este organismo «podría subdividirse en el futuro en dos sectores, de votarse la ley presupuestal». Uno de los fondos se cubriría a los usuarios de Salud Pública y él asistiría a los afiliados a las instituciones. Serían, según Bianchi, «dos organizaciones para cubrir las mismas necesidades de la comunidad en tecnología médica».
«Esto es totalmente discriminativo e injusto», relató el delegado, en referencia a que «un sector de la población se vería comprometido a sostener el Fondo con su prepago obligatorio» (los afiliados a las IAMC abonan $57 por mes), mientras que «otros sectores aportarían por acto realizado, como los beneficiarios del MSP».
Los diputados del Foro Batllista-Oscar Magurno, Gustavo Amen, Luis Batlle Bertolini; Ruben Díaz, Ronald Pais y Alejo Fernández Chaves-trasmitieron a las autoridades ministeriales que «el FNR debe considerarse en una normativa aparte de la ley presupuestal».
En la reunión de la víspera, el MSP mostró, pues, acuerdo en este punto.
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