MSP enjuiciado por recortar tratamiento contra el sida

La directora del Programa Nacional de Sida, Margarita Serra, comparecerá hoy en la sede judicial a cargo de la jueza Rossina Rossi, para responder en torno a un recurso de amparo promovido por la Asociación de Ayuda al Sero Positivo y varios pacientes de sida, que son representados por el abogado Hugo de los Campos. Deberán acudir también a la audiencia, representantes del Ministerio de Economía y Finanzas, por tener directa responsabilidad en la medida de suspensión del Triple Plan. Si el recurso prospera, el MSP deberá financiar el tratamiento de los enfermos. Como se recordará, en aplicación de los recortes presupuestales dispuestos por el Poder Ejecutivo, el 16 de mayo el MSP dejó de proveer la terapia a 360 pacientes que se asisten en el Instituto de Higiene.

LA REPUBICA consultó a Hugo de los Campos, quien se limitó a confirmar dicha instancia judicial, declinando abundar en explicaciones, «porque, por el momento, el problema está en la órbita del Poder Judicial». Desde otra perspectiva, los diputados frenteamplistas Guillermo Chifflet –presidente de la Comisión de Derechos Humanos– y Ramón Legnani manifestaron tener «una enorme inquietud por este tema».

A solicitud del abogado patrocinante, los representantes nacionales aceptaron que, en caso de ser necesario, se les cite como testigos, renunciando a la facultad que tienen como legisladores de brindar su testimonio por escrito.

La semana pasada, el ministro de Salud Pública alegó que «los medicamentos faltaron en plaza, por lo que no pudieron ser adquiridos». Tres laboratorios multinacionales desmintieron dicha afirmación.

Las empresas Abbott, GlaxoWellcome y Roche International, aseguraron a LA REPUBLICA no haber tenido dificultades para abastecer el Triple Plan en el Servicio de Enfermedades Infecto Contagiosas, que funciona en el Instituto de Higiene y que asiste a 360 personas portadoras de VIH.

No obstante, hasta hoy, otras 70 personas están quedando fuera de la terapia antirretroviral, por constituir el nuevo grupo de pacientes que el MSP no ha incluido en la lista de los enfermos a ser tratadas. Según las autoridades, sólo están siendo asistidos con la medicación los pacientes que ya venían siendo sometidos a tratamiento antes de «la revisación de pautas».

A mediados de mayo, el tratamiento múltiple fue revisado por un comité de expertos, el que se reunió para evaluar la medicación, cuyo costo asciende a más de U$S 4 millones al año.

Del nuevo universo de pacientes (70 en total) a quienes el SEIC realizó el análisis de carga viral, «por lo menos 50 ya tendrían que comenzar con la terapia», precisó a LA REPUBLICA una fuente médica.

Uruguay fue el primer país de América Latina y el cuarto a nivel mundial, en implementar en 1996 la medicación antirretroviral, tanto para el sector privado como para el público.

Informes determinantes

El ministro de Salud Pública tiene en su poder dos informes con conclusiones opuestas, para tomar una determinación con respecto a la suspensión del Triple Plan que se suministra a los pacientes de VIH. El primer documento fue producido por un Comité de Expertos –conformado por especialistas del MSP– que subraya «la conveniencia del Triple Plan por los buenos resultados que ha obtenido en los pacientes tratados».

El otro informe, elaborado por una comisión especialmente designada por el ministro Horacio Fernández Ameglio, considera que «el tratamiento para los pacientes con VIH siempre falla», según reveló a LA REPUBLICA una fuente de la Facultad de Medicina. Mientras se analiza cuál de los dos informes será aceptado como válido, el subsecretario del MSP, Luis Fraschini, indicó a LA REPUBLICA que «el suministro de la medicación es normal. Pero en este tema está involucrado el Comité de Expertos y la Administración de Servicios de Salud del Estado».

Consultado acerca de la suspensión del Triple Plan para los nuevos pacientes infectados con el virus del sida, Fraschini dijo que «se están estudiando nuevos criterios, porque estos medicamentos generan resistencias y hay que cambiar su administración. Por ello, hay que revisarlo».

Sin embargo, una fuente ministerial vinculada al tema, recordó que «desde hace años se reúne el Comité de Expertos para revisar las pautas», aclarando que ésta es una práctica habitual en la administración.

Niños sin medicamentos

«Quiero afirmar que el Plan no será suspendido. No ha habido recorte presupuestal ni pensamos hacerlo», aclaró Horacio Fernández Ameglio ante la Comisión de Salud de Diputados, el pasado jueves 1 de junio.

El representante Ramón Legnani (PS-FA) precisó en la Comisión de Salud, que «la idea del recorte presupuestal no fue una creación nuestra, sino que lo dice en su nota el comité de expertos, que expresa que la disponibilidad de drogas antirretrovirales que afecta a ese servicio (Servicio de Enfermedades Infecto Contagiosas), en el mes en curso es a partir de las nuevas disposiciones presupuestales asignadas».

Por otra parte, desde el servicio de pediatría del Hospital Pereira Rossell, donde se asiste a 40 niños infectados por el virus del sida, se denunció a LA REPUBLICA, la no compra de medicamentos para esta patología. Un niño de cuatro años fue el perjudicado directo por esta situación.

Cifras sugestivas

La inversión que realiza el Estado para asistir y tratar a los pacientes portadores del virus del sida, supera los U$S 360 mil mensuales.

Desde 1983 hasta 1999, en nuestro país se registraron 1.350 casos de sida, habiéndose notificado 726 fallecimientos, lo que corresponde al 53% de los casos de los pacientes afectados por la mortal enfermedad.

Un total de 400 pacientes se encuentra bajo tratamiento activo de la enfermedad, siendo al 90% (360 personas) a las que efectivamente se aplica el Triple Plan. En el Instituto Nacional de Higiene se asisten, por otra parte, entre 1.000 y 1.500 personas, que si bien son portadoras del virus, no son sometidas a dicha terapia por razones médicas.

El Programa Nacional de Sida informó que la mayor parte de los casos (617) afectan al tramo de edades de entre 25 y 34 años de edad.