"Esta reforma de la salud todavía no ha evaluado al sistema público"

La UGM ha sido muy crítica con la reforma de la salud; es una agrupación integrada por simpatizantes de los partidos tradicionales. Luego de cuatro décadas de hegemonía de Fosalba, consiguieron hace casi dos años la presidencia del SMU.

 

­Como agrupación han sido muy críticos con la reforma de la Salud. Pero ¿qué es lo que tiene de bueno este sistema?

­Somos extremadamente críticos con la reforma y todavía no hemos encontrado por parte del gobierno un espacio de diálogo que permita que nuestras críticas no sean negativas.

El SMU elaboró un esquema de una reforma basada en la creación de un Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS) y la creación de un Fondo Nacional de Salud (Fonasa). Todas son creaciones del SMU, pero esquemas a desarrollar. Veíamos la reforma como una herramienta para transformar el trabajo médico, que los usuarios fueran asistidos por un profesional en distintas condiciones laborales; la reforma tiene que transformar la asistencia, no solamente la economía de la salud. Desde el punto de vista asistencial no ha cambiado nada.

­¿No es un avance el ingreso de 400.000 niños al Fonasa?

­Creo que se está tomando como un avance, cuando en realidad no lo es, porque esos niños que entraron al sistema eran atendidos en Salud Pública y pasaron al sector privado. No hay una evaluación de si los niños que se están asistiendo en el sector privado son mejor asistidos que cuando se asistían en el sistema público.

En el último Consejo de Salarios el SMU peleó duramente para que el tiempo de policlínica fuera aumentado a 15 minutos, particularmente en pediatría. Esto no fue entendido, al punto que el SMU no firmó el último acuerdo del Consejo de Salarios y fue porque queríamos mejorar los estándares de calidad.

­El Ejecutivo dice que ASSE tiene más dinero para atender a sus usuarios. Al final de este período se equipararía a la salud privada. En el marco de la reforma de la salud, ¿ASSE está mejor o peor?

­En lo personal creo que no hubo cambios en la asistencia de ASSE que sean positivos. Creo que el nivel asistencial se mantiene igual que antes.

En mi análisis no noto mejoras, pero insisto en que en la reforma se ha evaluado solamente al sistema privado y todavía no al sistema público. Este todavía no es objeto de análisis, no entra en la discusión. Si hay que hacer un sistema integrado con las mismas reglas, necesariamente la parte pública debe equiparse al sector privado.

 

­¿En qué sentido debe equiparse?

­En su comparación. Por ejemplo, cuando se hizo el análisis de los tiempos de espera en la consulta de policlínica, en la demora al dar los números, sólo se tuvo en cuenta el sector privado, no el público.

 

­Los controles de la Junasa estarían definidos para todos los sectores privados y público. Ultimamente se ha hecho hincapié en los privados y se vienen haciendo controles sobre el personal de salud, para que sea el adecuado a la cantidad de usuarios. ¿Hay constancia de esos controles?

­Hubo medidas de evaluación, pero insisto, habría que ver si este cambio es positivo hacia la mejora de la calidad asistencial, donde todavía no hay un análisis al respecto. Ahí vamos a poder decir si realmente los niños se atienden mejor o no. Pero no veo cambios en el trabajo médico, ni en el nivel de la atención.

 

­¿Cómo va a llevar adelante el ser presidente de un gremio que atraviesa momentos cruciales?

­Hay que asumir y trabajar para formar un gremio distinto, que fomente la representatividad de los médicos. La separación del Casmu es un tema que nos va a dar impulso y será crucial para ambas instituciones. Para el SMU la creación del Casmu fue un hecho glorioso, creamos una institución con estándares de calidad asistencial de nivel mundial, pero a nivel gremial nos causó un problema, porque la defensa de los intereses sindicales muchas veces se vio como una contradicción, ya que los socios del SMU son dueños de una institución de salud. Ahora vamos a tener un gremio con características sindicales para la defensa del médico.

En los casi dos meses que quedan para las elecciones en el SMU el desafío ahora es el de generar estabilidad; es cierto que el tiempo es corto, pero queremos darle un estilo distinto: la UGM está atravesando un proceso en el que hay mucha gente joven de la cual solo soy un ejemplo.