NIVELES DE REHABILITACION

Las normas uniformes sobre la igualdad de oportunidades para las personas con discapacidad, dictadas por la Asamblea General de las Naciones Unidas en 1993 la consideran como un proceso destinado a que estas personas estén en condiciones de alcanzar y mantener un estado funcional óptimo, físico, sensorial, intelectual, psíquico y/o social, que incluye los medios para modificar su vida y ser independientes. La rehabilitación puede abarcar medidas para proporcionar o restablecer funciones, compensar la pérdida o falta de una función o una limitación funcional. Comprende, en términos generales, un amplio rango de acciones y prestaciones clínico terapéuticas y complementarias, individualizadas, dirigidas a personas con distintos tipos y grados de discapacidad. Pueden ser medidas de prevención secundaria, tratamientos quirúrgicos, ortopédicos, fisioterapia, terapia ocupacional, ayudas técnicas, apoyo a la salud mental, inserción laboral, integración educativa entre otras. También comprende todas las medidas de la sociedad tendientes a la integración de estas personas, en relación con la accesibilidad y eliminación de barreras, inclusión laboral, etc. y toda la legislación al respecto.

Los Estados deben asegurar la prestación de Servicios de Rehabilitación para las personas con Discapacidad. La convención ONU sobre los derechos de las personas con discapacidad enfatiza en garantizar la atención médica eficaz y la prestación de Servicios de Rehabilitación a las personas con Discapacidad, de manera que puedan gozar del más alto nivel posible, sin discriminación por motivo de discapacidad. En la Convención Interamericana para la Eliminación de todas las Formas de Discriminación contra las Personas con Discapacidad, ésta se define como: «deficiencia física, mental o sensorial, de naturaleza permanente o temporal, que limita la capacidad de ejercer una o más actividades esenciales de la vida diaria, que puede ser causada o agravada por el entorno económico y social».

El aumento de la expectativa de vida, los adelantos tecnológicos que permiten la supervivencia creciente de personas con enfermedades crónicas, por una parte, y la «epidemia» de accidentes de tránsito, violencia, etc., han generado un aumento de la población de personas con discapacidad a la que hay que proporcionar atención apropiada en rehabilitación. Ésta debe adecuarse a los diferentes niveles de atención: Primer nivel: Atención en Rehabilitación, incluyendo y priorizando la Prevención y Detección Precoz de la discapacidad dentro del Primer Nivel, mediante recursos de personal no especializado, utilizando tecnología apropiada, para alcanzar el 100% de cobertura.

Segundo Nivel: Atención en Rehabilitación dentro del Segundo Nivel, mediante recursos de personal especializado, y tecnología apropiada al nivel.

Tercer Nivel: Atención en Rehabilitación dentro del Tercer Nivel, recursos humanos y materiales con diversos grados de complejidad, dentro de instituciones, para atender la demanda de los distintos niveles, con necesidad de tecnología compleja. La organización e integración debe hacerse desde el Tercer Nivel, biomédico, hasta el Primer Nivel, de promoción de salud, prevención y tratamiento de las discapacidades y de promoción de la inclusión individual.

La Rehabilitación es un proceso por el cual una persona recupera funciones que no tenía o que ha perdido y cuya falta le impide cumplir su papel social. Este proceso requiere la participación activa del involucrado, su grupo familiar y el medio social al que pertenece, asistido por un equipo de profesionales capacitados para encarar las diversas funciones del ser humano, en comunicación constante y respetando las funciones de cada uno. Sólo así se puede alcanzar en forma óptima el objetivo de la Rehabilitación: que la persona con discapacidad recupere la funcionalidad y sobre todo su rol en la familia y la sociedad.

(*) Médica fisiatra