TERAPIA SEXUAL

Quería hacerle una consulta: mi enamorado y yo no nos estábamos cuidando cuando teníamos relaciones, él lo sacaba antes de eyacular. El mes de enero la regla me vino a fines (26 o 27), pero en febrero me vino el 21. Estamos a 21 de marzo y todavía no me viene la regla, y no sé qué hacer. A mí siempre se me adelanta, pero esta vez no sé qué pasa. Quisiera saber si estoy embarazada o no. No tengo ningún dolor ni molestia.

Estoy muy preocupada, espero que usted me pueda ayudar. Quiero saber si en estos días me puedo hacer una prueba de embarazo. Gracias por su tiempo.

Lamento decirte que el «sacar antes de eyacular» no es un método anticonceptivo válido, pues siempre que hay erección, hay también fluidos lubricantes (que producen las glándulas de Cowper y salen por el pene para facilitar la penetración) y, en los mismos, se han encontrado espermatozoides.

De todas formas, si en febrero te vino el 21, no te olvides que fue un mes más corto y es posible que aún falte algún día.

Ojalá esto no sea más que un susto pero que espero te sirva para saber que deben buscar un método anticonceptivo que les dé cierto margen de seguridad, que lo que están haciendo no es cuidarse, es «jugar ruleta rusa».

Sí, puedes hacerte un test de embarazo desde que tienes el atraso en tu fecha menstrual, es decir, para que puedas tener un resultado cierto, tienen que haber pasado al menos unos 15 días desde la relación sexual sin protección.

 

Hola Soledad: primero que nada te quería felicitar por tu columna, de la

cual soy asiduo lector. Lo segundo es consultarte por un problemita que estoy teniendo. Tengo 70 años y comienzo a tener dificultades con la erección. A veces, me cuesta lograrla, otras, la tengo y la pierdo enseguida. Soy una persona sana y el único medicamento que tomo es uno que me indicó mi médico para dormir. Por lo demás, pienso que estoy bien y que puedo seguir disfrutando mucho tiempo más del sexo, pero no sé si comenzar a tomar sildenafil o no, que fue lo que me dijo mi médico cuando le plantée mi problema.

Pienso que sería importante saber qué remedio toma usted para dormir, pues hay algunos que inciden negativamente en la erección y no todos los médicos lo saben o lo tienen en cuenta. Mi consejo es que haga una consulta con un sexólogo que a la vez sea médico psiquiatra o urólogo, porque él podrá saber si puede cambiarle el medicamento que toma, en caso de que considere que sea ésa la causa.

Con respecto al sildenafil, recuerde que es muy importante el deseo previo de su parte y recibir estímulos directos de su compañera para que tenga el efecto deseado. Sin estos dos elementos, puede resultar inútil usarlo.

 

¿Al eyacular, siempre el semen se proyecta fuera del pene?

Es posible que el semen sea eyaculado y vaya a parar dentro de la vejiga, en lugar de salir por el pene. Esto se conoce como eyaculación retrograda, o eyaculación seca. La uretra (el conducto interior del pene), lleva la orina desde la vejiga hacia el exterior. Este mismo conducto sirve para el pasaje del semen desde sus glándulas de origen (testículos, glándulas seminales, próstata, glándula de Cowper). Durante el orgasmo, las contracciones musculares empujan el semen para que salga por la uretra.

En ese momento, también se produce un cierre del esfínter que comunica la vejiga con la uretra. Si hay problemas que impidan el cierre de este esfínter, el semen puede desviarse y llegar al interior de la vejiga. Por lo tanto, no llega a proyectarse en el exterior. Este trastorno suele presentarse después de intervenciones quirúrgicas en la pelvis baja, o de las grandes cirugías o tratamientos oncológicos de próstata. También se ha descubierto en varones que sufren de diabetes o de esclerosis múltiple. No hay evidencia de que este trastorno físico cause daño alguno a la salud de la persona, y el orgasmo no se ve afectado en absoluto por la eyaculación seca, aunque hay casos en que produce dolores. El inconveniente básico de esta afección es la imposibilidad de fecundar. El semen alojado en la vejiga es luego eliminado al mezclarse con la orina.

 

He tenido varias relaciones sexuales con mi novio y todavía no he tenido un orgasmo. ¿Por qué me sucede esto?

Los motivos por los que no hayas alcanzado aún un orgasmo pueden ser varios y tu mensaje me da muy pocos elementos para saberlo, pero voy a mencionarte algunos bastante comunes:

1. muchas veces, la ansiedad por conseguirlo suele jugar en contra y hacer que suceda lo opuesto de lo que deseamos;

2. puede tener que ver con el contexto en que tuviste las relaciones sexuales: lugar, tiempo, intimidad, proximidad de otras personas, etc. que no te haya permitido concentrarte o entregarte por completo a la situación;

3. el temor, más o menos inconsciente, de un posible embarazo, a pesar de que se estén cuidando pues es sabido que todos los métodos tienen algún índice de falla;

4. el desconocimiento de tus propias sensaciones, como ser si tuviste alguna vez un orgasmo (en pareja o autoestimulándote) o no;

5. hay algo de aprendizaje en el orgasmo femenino, no suele darse de primera;

6. la actitud del compañero también puede incidir de muchas maneras, una posible es que al lograr él su orgasmo, considere que no hay más que hacer, en vez de seguirte estimulando hasta que tú también lo obtengas.

Pueden ser otras muchas las causas pero, para darte una mejor respuesta, sería necesaria una conversación personal.