Basso: "No tenemos los elementos para instaurar la vacuna en forma masiva"

La vacuna del laboratorio Merck previene el ingreso del virus HPV solamente si se trata de los subtipos 16 y 18 (que son dos de los virus oncogénicos) y de otros dos que son causantes de verrugas en los genitales. El problema es que, según los resultados del estudio recientemente realizado en el Instituto Pasteur de París, estos virus sólo inciden en el 56,3% de las mujeres uruguayas, una cifra inferior al resto de América Latina (alrededor del 59%).

 

No protege lo suficiente

Según informó a LA REPUBLICA el director general de Salud, doctor Jorge Basso, ese porcentaje no es suficiente para que la vacuna sea inoculada masivamente en la población objetivo (niñas de 9 a 12 años), dado que no resulta «lo suficientemente efectiva». Con todas las vacunas que se dan en forma masiva se obtienen porcentajes de efectividad mayores.

El HPV es una de las causas del cáncer de cuello uterino, que ocupa en nuestro país el séptimo lugar entre los distintos tipos de cáncer en cuanto a mortalidad. Hay más de 100 tipos de HPV: 24 tienen vinculación con el aparato genital y alrededor de ocho son oncogénicos, es decir que tienen la facultad de causar cáncer. Contra estos virus, el preservativo resulta muy efectivo.

 

La población más vulnerable

Este virus suele afectar sobre todo a la población más vulnerable. Otros factores que inciden en el contagio son el no uso del preservativo, fumar o tener un sistema inmunitario débil. Luego del contagio, y si éste no se detiene, dentro de los 10 o 12 años siguientes se desarrolla una lesión que al principio es pre-maligna y al cabo de más tiempo puede convertirse en cáncer.

«No todas las mujeres se infectan, y no toda mujer infectada inexorablemente hace un cáncer. En la gran mayoría no se desarrolla, pero si es así y se hace un diagnóstico precoz, las lesiones se tratan y se curan», explicó Basso.

La vacuna habilitada tiene una gran performance a nivel internacional, y sobre los subtipos 16 y 18 su efectividad llega al 75%. «Lo que no existía era ningún trabajo que reflejara cuál era la realidad de la población femenina en el Uruguay. Para Sudamérica se hablaba de que podía haber una cobertura de entre el 59 y el 64%, algo menor que en los otros continentes», aclaró Basso.

 

Una vacuna costosa

El MSP hizo estudios sobre mujeres uruguayas internadas en el Pereira Rossell, en colaboración con los Institutos Curie. Hasta allí se mandaron las muestras de las pacientes tratadas por cáncer de cuello uterino. Los resultados mostraron la baja incidencia (56,3%) de los virus 16 y 18, contra los cuales la vacuna habilitada es efectiva.

«No tenemos los suficientes elementos para instaurar una vacunación masiva. Se va a incorporar pero no en carácter de campaña, ni en forma obligatoria, porque los estudios preliminares son bajos para habilitarla como vacuna de uso poblacional», afirmó el jerarca. Las autoridades quedaron sorprendidas por los resultados, aunque no existe ninguna vacuna en el mundo que proporcione un 100% de inmunidad. En el mundo son muy pocos los países que están habilitando esta vacuna contra el HPV en forma poblacional. Son tres dosis y su precio sobrepasa los 100 dólares por cada una. Se recomienda para niñas de entre 12 y 13 años *